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四肢关节牵引力量应使局部肌肉有一定紧张或轻度疼痛 仰卧位腰椎牵引,不能采取屈髋屈膝体位 牵引具有制动作用 脊椎牵引可以使椎间隙增大 骨质疏松患者牵引宜慎重
肩关节外展30度,水平内收10度,前臂置于水平面上 治疗平面位于关节窝并且随肩胛移动 做关节牵引时体位侧卧位,手臂置于休息姿势 关节牵引是治疗师体位靠近治疗部分的手拇指在后,其余四指置于肋弓 松动手法以腋下的手用力将肱骨向内侧移动
肩关节外展30度,水平内收10度,前臂置于水平面上 治疗平面位于关节窝并且随肩胛移动 做关节牵引时体位侧卧位,手臂置于休息姿势 关节牵引是治疗师体位靠近治疗部分的手拇指在后,其余四指置于肋弓 松动手法以腋下的手用力将肱骨向内侧移动
四肢骨折、脱位后关节功能障碍 肌肉韧带外伤手术后软组织挛缩 软组织损伤后骨化(骨化性肌炎)。稳定期 骨性关节强直 前臂缺血性肌挛缩和小腿骨筋膜间室综合症的恢复期
新近骨折后 关节附近烧伤后瘢痕粘连 关节运动或肌肉拉长时疼痛剧烈 关节内及其周围的炎症或感染 有血肿或其他组织损伤征兆时
四肢远端骨折的切开复位内固定术 血栓性静脉炎患者 四肢关节手术 四肢神经,肌腱和血管探查手术
将挛缩关节的近、远端肢体固定于支架或特定牵引器具的相应位置,设置牵引参数启动电动牵引,或在远端肢体上按需要的方向施加重力进行牵引 根据病损关节部位的不同,可取仰卧位、俯卧位、坐位等不同体位进行关节牵引 牵引力量应稳定而柔和,从小重量、间歇性牵引过渡到持续牵引 牵引时间每次10~20min,使挛缩的肌肉和受限的关节快速地伸展开,每日至少1~2次,有条件还可增加次数 牵引疗程取决于每次牵引的效果,只要牵引后肌肉紧缩或关节活动受限再现,则均可考虑再行牵引
将挛缩关节的近、远端肢体固定于支架或特定牵引器具的相应位置,设置牵引参数启动电动牵引,或在远端肢体上按需要的方向施加重力进行牵引 根据病损关节部位的不同,可取仰卧位、俯卧位、坐位等不同体位进行关节牵引 牵引力量应稳定而柔和,从小重量、间歇性牵引过渡到持续性牵引 牵引时间每次10~20分,使挛缩的肌肉和受限的关节快速的伸展开,每日至少1~2次,有条件还可增加次数 牵引疗程取决于每次牵引的效果,只要牵引后肌肉紧缩或关节活动受限再现,则均可考虑再行牵引
牵引力作用点应落在被牵拉组织的张力最大点上 牵引力量应使局部肌肉有一定紧张或轻度疼痛,但不引起肌痉挛 新愈合的骨折部位和发生运动的关节之间要加以固定保护 避免用较大的力量牵引长期制动的肌肉和结缔组织 牵引时禁忌温热治疗
放松痉挛的肌肉 保持肌肉的休息态长度 利用牵引的重力,使挛缩和黏连的纤维产生更多的塑性缩短 治疗和预防肌肉、韧带和关节囊挛缩和黏连形成,恢复和保持关节的正常活动范围 使病损关节恢复到正常或接近正常的活动范围
放松痉挛的肌肉,保持肌肉的休息态长度 治疗和预防肌肉、韧带和关节囊挛缩和粘连形成 恢复和保持关节的正常活动范围 利用牵引的重力,使挛缩和粘连的纤维产生更多的塑性延长 从而使病损关节恢复到正常或接近正常的活动范围
颈椎牵引 腰椎牵引 四肢骨关节牵引 水平为牵引 斜位牵引
放松痉挛的肌肉,保持肌肉的休息态长度 治疗和预防肌肉、韧带和关节囊挛缩和黏连形成 恢复和保持关节的正常活动范围 利用牵引的重力,使挛缩和黏连的纤维产生更多的塑性延长 从而使病损关节恢复到正常或接近正常的活动范围
牵引力作用点应落在被牵拉组织的张力最大点上 牵引力量应使局部肌肉有一定紧张或轻度疼痛,但不引起肌痉挛且可耐受 新愈合的骨折部位和发生运动的关节之间要加以固定保护 避免用较大的力量牵引长期制动的肌肉和结缔组织 牵引时合并温热治疗使组织液渗出而增加疼痛
四肢闭合性骨折 轻微开放性骨折 四肢陈旧性骨折 关节内骨折 四肢轻微骨折但水肿较严重者
椎间盘突出 关节挛缩 脊柱小关节紊乱 四肢关节骨折不能手术复位 骨质疏松
放松痉挛的肌肉 保持肌肉的休息态长度 利用牵引的重力,使挛缩和粘连的纤维产生更多的塑性缩短 治疗和预防肌肉、韧带和关节囊挛缩和粘连形成,恢复和保持关节的正常活动范围 使病损关节恢复到正常或接近正常的活动范围
新近骨折后 关节附近烧伤后瘢痕黏连 关节运动或肌肉拉长时疼痛剧烈 关节内及其周围的炎症或感染 有血肿或其他组织损伤征兆时