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患者的病情、意识、呼吸形态、痰液、血氧饱和度和合作程度 患者的气管切开伤口 气管套管的种类、型号 气囊压力 气管切开套管内套管有无破损及异物
气管切开后如术腔出现大出血,应立即() 应用止血药物,密切观察 在套管周围填入碘仿纱条,压迫止血 打开切口,寻找结扎出血点 换上带气囊的气管套管或麻醉导管 立即行气管插管
插入带有气囊的气管内导管 气管内吸引 机械通气 迅速将手术台摇到头低20° 即刻大量灌洗支气管
检查气管切开套管位置 检查气囊压力 检查固定带松紧度 告知患者换药目的 观察无菌纱布敷料覆盖伤口情况
加强气道湿化 使用高容低压套管 定期气囊放气 使用金属套管 加强吸痰
加强气道湿化 使用高容低压套管 定期气囊放气 使用金属套管 加强吸痰
燃气管道应敷设在套管内 套管两端应密封 套管顶部距铁轨净距不应小于2.0m 套管管径应比燃气管道大一个规格
有气囊引爆即应更换 可重复使用5次 可重复使用3次 可不限次数重复使用
插入带有气囊的气管内导管 气管内吸引 机械通气 迅速将手术台摇到头低20° 即刻大量灌洗支气管
套管埋设的深度:铁路轨道至套管顶不应小于1.20 m,并应符合铁路管理部门的要求 套管宜采用钢管或钢筋混凝土管 套管内径应比燃气管道外径大200 mm以上 套管两端与燃气管的间隙应采用柔性的防腐、防水材料密封,其一端应装设检漏管 套管端部距路堤坡角外距离不应小于3.0 m
评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度 评估患者的气管切开伤口情况 评估气管套管的型号、种类 测量气囊的压力 评估呼吸机参数,人机同步性
10~15mmHg 18~22mmHg 5~10mmHg 15~20mmHg 22~25mmHg
套管埋设的深度为铁路轨道至套管顶不应小于1.20m,并应符合铁路管理部门的要求 套管宜采用钢管或钢筋混凝土管 套管内径应比燃气管道外径大200mm以上 套管两端与燃气管的间隙应采用柔性的防腐、防水材料密封,其一端应装设检漏管 套管端部距路堤坡角距离不应小于1.0m
5~10mmHg 10~15mmHg 15~20mmHg 18~22mmHg 22~25mmHg
套管顶至铁路轨道不应小于1.2m,并应符合铁路管理部门的要求 套管宜采用铸铁管 套管内径应比燃气管道外径大50mm以上 套管两端与燃气管的间隙应采用刚性材料密封 套管端部距路堤坡脚外距离不应小于2.0m
带有气衰的气管套管 恒压金属气管套管 __硅胶气管套管 低压硅胶气管套管 恒压硅胶气管套管
套管内径应比燃气管道外径大100mm 大套管或地沟两端应密封,在重要地段的套管或地沟端部宜安装检漏管 套管端部距电车道边轨不应小于2.0m 套管端部距道路边缘不应小于1.0m 燃气管道宜与铁路,高速公路,电车轨道和城镇主要干道平行
气管内吸引 机械通气 插入带有气囊的气管内导管 迅速将手术台摇到头低200 即刻大量灌洗支气管
应用止血药物,密切观察 在套管周围填入碘仿纱条,压迫止血 打开切口,寻找结扎出血点 换上带气囊的气管套管或麻醉导管 立即行气管插管