处理化疗药物外渗时，应禁忌

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发现药物外渗时，立即停止液体输入，拔出针头。了解外渗药物的性质，外渗药物的量，评估发生药物外渗的部位、面积、局部反应，红、肿、热、痛的范围。常规抬高患肢，避免局部受压。根据药物性质遵医嘱注射解毒剂或行局部封闭，并根据药物性质采取间断冷敷或热敷措施。

冷敷间断热敷热敷局部皮下注射封闭治疗

应急设施人员知晓护士知晓人员替代制度及程序演练每月一次，有记录知晓如停氧、停电、停水、失火、自杀、化疗药物外渗等处理流程

严格三查七对避光药物使用时要用白布包好加强巡视，调整滴速发现药物外渗时应及时处理联合化疗方案，依照药物特点排好用药顺序

发疱类化疗药物外渗后必须局部制动植物碱类化疗药物外渗，局部不能冷敷植物碱类化疗药物外渗，局部不能用50%硫酸镁湿敷植物碱类化疗药物外渗，局部不能使用喜疗妥膏剂化疗药物外渗后护士可自行处理，不需通知医生

给药前要抽回血发生外渗，应立即停止输入拔除针头局部冷敷注入解毒剂

化疗给药必须由经过培训的专业护士执行选择给药途径时，必须了解药物的局部刺激作用注药时，应告知患者如有痛感或异样感觉，立即告知护士，并停止用药避免 24 小时内在被穿刺过的静脉穿刺点下方重新穿刺如有药物外渗，应立即拔出针头

继续静脉点滴局部热敷拔针后不做处理局部按摩停止滴入，局部冷敷，并用0.4%普鲁卡因局部封闭

撤出输液管路后，用力按压出血部位非发疱性药物外渗可以不予处理植物碱类药物外渗，局部不可冷敷发疱性药物外渗立即停止输注，更换输注部位，肢体下垂药物外渗局部处理药物可选用透明质酸酶

避光药物使用时要用白布包好加强巡视，调整滴速严格三查七对发现药物外渗及时处理联合化疗方案，依照药物特点排好用药顺序

普鲁卡因局部注射硫代硫酸钠局部注射及早热敷立即停止给药回抽溢出的药物

每次 20~30 分钟，间断冷敷外渗 24 小时内冷敷可以收缩血管，减少化疗药物吸收可以缓解局部疼痛奥沙利铂禁用冷敷每次一小时

静脉注入化疗药物时，应边抽吸回血边注药输入高渗或刺激性强的药物前，要确保输液针头在血管内输液量较大时，应选择粗大的静脉血管，以减轻对血管壁的压力输入刺激性药物后应充分冲管，减少药物对血管壁的刺激以上都是

当发现药物外渗或可疑药物外渗时，应立即停止输液、分离输液管，但不拔除原有静脉输液针/留置管等待自然吸收拔针后局部可给予 50％硫酸镁湿敷输入强刺激性、发疱性药物时，如化疗药物、升压药、高渗性药物等在没有相应解毒剂的情况下，一般采用地塞米松 5mg+生理盐水 2-5ml 适量局部封闭

外渗远端组织温度感觉关节活动

严格三查七对避光药物使用时要用白布包好加强巡视，调整滴速发现药物外渗及时处理联合化疗方案，依照药物特点排好用药顺序

降低静滴速度观察药物外渗程度立即局部热敷换生理盐水静滴立即停止药物输入

马上停止药物输入换用其他种类化疗药物外渗24小时内局部热敷局部禁止使用封闭治疗