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3~4Cm 1~2Cm 4~6Cm 5~6Cm 7~8Cm
水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面30~50cm 患者带管下床需提高引流瓶平腰部水平,以避免碰倒或打碎引流瓶 应保证胸腔闭式引流管接水封瓶的长玻璃管置于液面上2~3cm 术后初期每30~60min向水封瓶方向挤压引流管1次,促进引流 检查引流管是否通畅的最直接的方法是观察玻璃管水柱是否随呼吸波动,正常水柱上下波动3~5cm
衔接紧密,防止漏气 气胸引流管置于患侧第2肋间 水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~80cm 长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅 拔管时病人可自由呼吸
水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~80cm 衔接紧密,防止漏气 长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅 气胸引流管置于患侧第2肋间 拔管时病人可自由呼吸
水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~100cm 衔接紧密,防止漏气 长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅 气胸引流管置于忠侧第2肋间 拨管时病人可自由呼吸分口
令病人暂时憋气 引流瓶不得倾斜 保持引流管通畅 暂时夹紧引流管 观察水柱波动情况
内装无菌生理盐水 引流瓶长管水柱随呼吸上下波动,提示通畅 水封瓶应低于胸腔导管出口30cm 引流管在床上妥善固定 换瓶时用双钳夹闭引流管近端
应保证胸腔闭式引流管接水封瓶的长玻璃管置于液面上2~3cm 水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面30~50cm 患者带管下床需提高引流瓶平腰部水平,以避免碰倒或打碎引流瓶 术后初期每30~60min向水封瓶方向挤压引流管1次,促进引流 检查引流管是否通畅的最直接的方法是观察玻璃管水柱是否随呼吸波动,正常水柱上下波动3~5cm
保证引流管通畅 引流管不能高于病人胸腔平面 避免引流管受压、 折曲 注意管内水柱波动情况 夹紧引流管, 暂停引流
水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于 50ml, 胸透证实左肺完全膨胀 胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动, 即可拔管 胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于 1cm 胸腔闭式引流量连续两天少于 50ml, 夹管 24 小时后拔除 只需胸透证实左肺已完全复胀即可
听诊伤侧呼吸音是否良好 判断引流管是否过长 观察引流管内有无液体排出 观察引流管是否脱出 观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况
胸廓成形 肺叶切除 继续胸膜腔闭式引流 逐步开放胸膜腔引流 胸穿
听诊伤侧呼吸音是否良好 判断引流管是否过长 观察引流管内有无液体排出 观察引流管是否脱出 观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况
保持引流管通畅并妥善固定 密切观察和记录引流液的量、颜色和性质 随时观察引流管水柱波动情况 应保持引流管近端高远端低 引流瓶低于胸腔出口30~50cm
胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。 水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。 术后患者若血压平稳,应采取半卧位。 24小时引流液量少于100ml,脓液少于20ml,胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难,即可终止引流考虑拔管。 胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
保持引流管通畅并妥善固定 密切观察和记录引流液的量,颜色和性质 随时观察引流管水柱波动情况 应保持引流管近端高远端低 引流瓶低于胸腔出口30~50cm
拔管时病人可自由呼吸 气胸引流管置于患侧第2肋间 长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅 衔接紧密,防止漏气 水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~80cm
水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~80cm 衔接紧密,防止漏气 长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅 气胸引流管置于患侧第2肋间 拔管时病人可自由呼吸
将胸腔引流管连接于A管 将胸腔引流管连接于D管 每天记录引流液(2)的液体量 观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动 需要负压吸引时连接A管