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保持呼吸道通畅 严密观察生命体征 避免按压肢体 禁测口温 避免外伤
监测生命体征,血氧及心功能等 保持呼吸道通畅 给氧 建立静脉输液通道 静脉给药，抗惊厥治疗 对症治疗，维持生命体征和内环境稳定
脑脊液检查 脑血流图 脑电图 脑CT扫描 颅脑超声检查
密切观察阴道出血情况 给予补液输血 密切观察生命体征 注意营养支持 取半坐卧位
监测生命体征、血氧及心功能等 保持呼吸道通畅 给氧 建立静脉输液通道 静脉给药，抗惊厥治疗 对症治疗，维持生命体征和内环境稳定
纯护理型 指导-合作型 指导-被动型 被动-主动型 自护型
麻醉床 备用床 加铺橡胶单的备用床 暂空床 加铺橡胶单的暂空床
平卧位 半坐卧位 侧卧位 头高脚低位 平卧位.头偏向一侧
监测生命体征、血氧及心功能等 保持呼吸道通畅 给氧 建立静脉输液通道 静脉给药，抗惊厥治疗 对症治疗，维持生命体征和内环境稳定
密切观察生命体征 密切观察阴道出血情况 注意营养支持 给予补液输血 取半坐卧位
BP,P,R 腹痛,腹膜炎体征 体温 血象 生命体征,腹部体征及神志改变情况
生命体征稳定后即可开始康复治疗 生命体征不稳定时也可介入康复治疗 生命体征稳定六个月后开始康复治疗 生命体征稳定一年后后开始治疗 以上均不是
鼓励患者自己进行生活护理 随时测量生命体征 定期观察和记录病情变化 由当班护士轮流给予护理 随时做好各种急救准备
耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响 手背置于患者鼻孔前，以感觉气流 眼睛平视胸、腹部，观察起伏次数 测脉率除以3为呼吸次数 置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数
耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响 手背置于患者鼻孔前，以感觉气流 眼睛平视胸、腹部，观察起伏次数 测脉率除以3为呼吸次数 置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数
立即抢救患者 立即协助将患者抬到床上 病人若无明显不适无需测量生命体征 立即奔赴现场，测量患者生命体征，通知值班医生
保持呼吸道通畅 严密观察生命体征 避免按压肢体 禁测口温 避免外伤
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