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患者，男性，40岁，胸闷憋气2个月余入院，查体：头面部肿胀，颈静脉怒张，气管居中，双肺呼吸音对称、清晰，无咳嗽、咳痰，胸片提示右肺门阴影，前上纵隔影增宽。胸腺癌的治疗手段有（）。
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胸心外科主治医师《胸心外科专业知识与专业实践能力综合练习》真题及答案
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最后病理诊断证实为胸腺癌属于WHO胸腺瘤分类的哪一型
A
AB
Bl
B2
B3
C
患者男性40岁胸闷憋气2个月余入院查体头面部肿胀颈静脉怒张气管居中双肺呼吸音对称清晰无咳嗽咳痰胸片提
纵隔镜
胸腔镜
纤维支气管镜
胃镜
开胸活检
PET-CT
痰脱落细胞学检查
患者男性40岁胸闷憋气2个月余入院查体头面部肿胀颈静脉怒张气管居中双肺呼吸音对称清晰无咳嗽咳痰胸片提
肺癌
畸胎瘤
胸腺瘤
神经源性肿瘤
淋巴瘤
支气管囊肿
巨大淋巴结增生
患者男性40岁胸闷憋气2个月余入院查体头面部肿胀颈静脉怒张气管居中双肺呼吸音对称清晰无咳嗽咳痰胸片提
胸部CT
超声心动图
B超
MRI
纤维支气管镜
心电图
ECT
患者男性40岁胸闷憋气2个月余入院查体头面部肿胀颈静脉怒张气管居中双肺呼吸音对称清晰无咳嗽咳痰胸片提
A
AB
B1
B2
B3
C
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女性45岁劳累后胸闷心悸3年加重2个月曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史咯血2次为痰中血丝双下肢无明显水肿既往有四肢关节酸痛史听诊心尖区舒张期隆隆样杂音肺动脉瓣区第二音增强最合适的治疗方法为
男性50岁2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂右瞳孔缩小右肩部及上肢尺侧疼痛胸部CT右肺尖部高密度肿块影与胸膜顶及中纵隔关系密切患者的眼部表现是因为肿瘤侵犯或压迫
男性12岁因体格检查发现心脏杂音就诊平时无不适主诉活动能力良好体格发育与同龄儿童相仿体格检查无发绀胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音3级肺动脉瓣第二音亢进心前区可扪及收缩期震颤为进一步明确诊断应首选哪项检查项目
男性70岁进行性吞咽困难半年现能进半流质其食管X线钡餐造影已检查下列情况提示有远处转移除外
男性45岁体格检查发现心脏杂音20余年近2年来有劳累后胸闷心悸及气促体格检查心率93次／分心房颤动超声心动图提示先天性心脏病Ⅱ孔型房间隔缺损如果患者体格检查中发现有发绀存在则其原因为
女性28岁10年前曾有游走性关节炎近2～3年活动劳累后出现心慌气促近来反复咯血而入院诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄最可能的心脏体征
男性45岁体格检查发现心脏杂音20余年近2年来有劳累后胸闷心悸及气促体格检查心率93次／分心房颤动超声心动图提示先天性心脏病Ⅱ孔型房间隔缺损其缺损位置应位于
女性40岁左前胸疼痛1个月咳嗽时加重无发热体格检查左侧第2肋软骨处肿大隆起明显压痛局部皮肤无红肿胸片两肺野清晰未见肿块影首先考虑的诊断为
女性28岁10年前曾有游走性关节炎近2～3年活动劳累后出现心慌气促近来反复咯血而入院诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄住院检查血沉30mm/h心电图心房纤颤偶发室性早搏首选的治疗方案
男性6岁出生后即发现有发绀平时活动能力差喜蹲踞体格检查发育不良口唇青紫明显杵状指+心前区搏动增强胸骨左缘3级收缩期杂音伴有轻度震颤肺动脉瓣区第二音减弱X线片示心略大心尖圆钝上翘心腰凹陷主动脉增宽肺野清晰心电图示右室肥厚心血管造影诊断法乐四联症该患儿不存在的心内畸形为
男性56岁进食哽噎感胸骨后异物感1个月食管钡透见食管下段黏膜紊乱断裂管壁僵硬最可能的诊断为
男性35岁常有胸隐痛感觉身体各部有强烈动脉搏动感头颈部尤著遇急事或动作稍快速时即有眩晕发作心脏闻及病理性杂音脉压增大拟诊为主动脉瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全患者左室腔内径增大核素造影和左室造影示EF下降采取下列何种治疗最适宜
男性20岁心悸气促2年体格检查轻度黄疸颈静脉怒张血压12.0/10.0kPa90/75mmHg脉搏120次／分细弱偶尔触及奇脉心音遥远肝大腹水征阳性心电图示低电压考虑诊断为缩窄性心包炎该病例的治疗方案中最不适宜的是
男性12岁因体格检查发现心脏杂音就诊平时无不适主诉活动能力良好体格发育与同龄儿童相仿体格检查无发绀胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音3级肺动脉瓣第二音亢进心前区可扪及收缩期震颤该患儿在手术纠治中最常采用的切口是
男性60岁半年来吞咽困难逐渐加重近1个月来只能进半流质锁骨上淋巴结未及肿大该患者最可能的诊断是
男性20岁心悸气促2年体格检查轻度黄疸颈静脉怒张血压12.0/10.0kPa90/75mmHg脉搏120次／分细弱偶尔触及奇脉心音遥远肝大腹水征阳性心电图示低电压考虑诊断为缩窄性心包炎为进一步明确诊断最可靠的诊断方法为
男56岁体检CT发现右上肺有一直径3.5cm肿瘤邻近中纵隔占位隆突下及右气管支气管旁R4淋巴结肿大约1.5cm透视下可见右膈肌麻痹纤维支气管镜检查及痰细胞学检查未见异常对该患者应采取的最佳治疗方案是
男性62岁患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术术后第2天起胸腔引流管引流液呈淡血性量为每天600～1000ml体温基本正常但患者胸闷气急神萎摄床旁胸片示左胸腔大量积液假设信息胸水乳糜定性为阳性乳糜胸确诊进一步采取的治疗措施有
男性46岁心慌气短3年伴肝大腹水1年余门诊检查血压17/12kPa颈静脉怒张心律不齐心音遥远肝大肋缘下4cm腹水征阳性双下肢轻度水肿住院后检查结果如下根据哪项最有诊断意义
女5岁因发现心脏杂音4年来诊查体于胸骨左缘23肋间可闻Ⅳ级粗糙SM向上传导可及震颤P2减弱心电图示右室肥厚本症超声心动图的典型改变是
男性6岁出生后即发现有发绀平时活动能力差喜蹲踞体格检查发育不良口唇青紫明显杵状指+心前区搏动增强胸骨左缘3级收缩期杂音伴有轻度震颤肺动脉瓣区第二音减弱X线片示心略大心尖圆钝上翘心腰凹陷主动脉增宽肺野清晰心电图示右室肥厚心血管造影诊断法乐四联症下列哪项不属于本例所说的肺动脉狭窄
女性45岁劳累后胸闷心悸3年加重2个月曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史咯血2次为痰中血丝双下肢无明显水肿既往有四肢关节酸痛史听诊心尖区舒张期隆隆样杂音肺动脉瓣区第二音增强该患者最可能的诊断是
男性35岁常有胸隐痛感觉身体各部有强烈动脉搏动感头颈部尤著遇急事或动作稍快速时即有眩晕发作心脏闻及病理性杂音脉压增大拟诊为主动脉瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全最重要的体征是
女5岁因发现心脏杂音4年来诊查体于胸骨左缘23肋间可闻Ⅳ级粗糙SM向上传导可及震颤P2减弱心电图示右室肥厚本症心电图的典型改变是
男性62岁患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术术后第2天起胸腔引流管引流液呈淡血性量为每天600～1000ml体温基本正常但患者胸闷气急神萎摄床旁胸片示左胸腔大量积液此时体格检查可能发现
男性58岁进食梗阻感3个月现能进半流质体格检查一般情况可锁骨上凹未及肿大淋巴结该患者首选的诊断方法是
女性20岁自幼发现有心脏杂音超声心动图曾诊断为先天性心脏病动脉导管未闭但未做手术治疗近2年来患者出现活动后气急心悸活动受限步行登梯仅能上3层楼体格检查一般情况可口唇无青紫血压14/9kPa心率98次／分律齐可闻及早搏1～2次／分胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级肺动脉瓣区第二音亢进未扪及震颤如果心导管检查结果患者仍为左向右分流但病人出现持续发热最恰当的处理为
女性20岁自幼发现有心脏杂音超声心动图曾诊断为先天性心脏病动脉导管未闭但未做手术治疗近2年来患者出现活动后气急心悸活动受限步行登梯仅能上3层楼体格检查一般情况可口唇无青紫血压14/9kPa心率98次／分律齐可闻及早搏1～2次／分胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级肺动脉瓣区第二音亢进未扪及震颤患者未闭导管的位置最常见的是位于
男性62岁患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术术后第2天起胸腔引流管引流液呈淡血性量为每天600～1000ml体温基本正常但患者胸闷气急神萎摄床旁胸片示左胸腔大量积液应采取的治疗措施是
男性58岁进食梗阻感3个月现能进半流质体格检查一般情况可锁骨上凹未及肿大淋巴结该患者术后可能发生的并发症一般不包括
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