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皮质类固醇为治疗多发性肌炎的首选药物 包涵体肌炎对皮质类固醇的治疗反应较好 肌肉活检的特征性改变是确诊包涵体肌炎的唯一依据 24小时尿肌酸增高可作为疾病活动期的指标 40岁以上患者需除外恶性肿瘤
抗核抗体阳性 抗平滑肌抗体阳性 抗肝肾微粒体抗体阳性 血清IgG增高 血清IgM增高
TGAb与TPOAb明显↑ 实验室检查呈所谓“分离现像” 一过性甲状腺毒症 甲状腺扫描摄碘功能↓ 甲状腺I率明显↓
血凝试验 血凝抑制试验 包涵体检查 酶联免疫吸附试验
患者提出就可实行 要符合成本–效益原则 实验室检查的效益大于其危险性 实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助 实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助
炎症性肌病通常包括多发性肌炎、皮肌炎、包涵体肌炎 病变局限于肌肉称为肌炎，如同时累及皮肤称为皮肌炎 40岁以上发生肌炎，尤其是皮肌炎的患者应该高度警惕潜在的恶性肿瘤的可能 皮质类固醇是治疗炎症性肌病的首选 确诊包涵体肌炎的唯一依据是肌肉活检发现包涵体颗粒
血培养 多次查尿常规 查母子血型 查尿巨细胞包涵体 多次查白细胞
血培养 多次查尿常规 查母子血型 查尿巨细胞包涵体 多次查白细胞
血培养 多次查尿常规 查母子血型 查尿巨细胞包涵体 多次查WBC
肌电图呈现肌源性肌电损害 抗肌萎缩蛋白免疫学检查 血清肌酸激酶(CK),乳酸脱氢酶(LDH)增高 肌电图呈现肌源性肌电损害 肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"
血沉加快 血清补体降低 血清免疫复合物增高 蛋白尿 白细胞计数增高
病人提出就可实行 要符合成本-效益原则 实验室检查的效益大于其危险性 实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助 实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助
肌电图呈现神经源性肌电损害 抗肌萎缩蛋白免疫学检查 血清肌酸激酶(CK),乳酸脱氢酶(LDH)增高 肌电图呈现肌源性肌电损害 肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"
血培养 多次查尿常规 查母子血型 查尿巨细胞包涵体 多次查白细胞
TGAb与TPOAb明显↑ 实验室检查呈所谓“分离现象” 一过性甲状腺毒症 甲状腺扫描摄碘功能↓ 甲状腺131I率明显↓
很可能多发性肌炎 可能皮肌炎 重叠综合征 包涵体肌炎 无肌病性皮肌炎
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