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持续性房颤药物转复无效时,可以采取

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持续时间>24/小时  不能自行终止  需应用药物或电复律转复  可自行终止  不能恢复窦性心律  
持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会  48小时内新发生者,应尽快复律,无须抗凝  经转复及维持治疗均无效,心房颤动持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭  对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律  对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化  
发生于原有心血管疾病者  不能自发转复窦性心律  至少应用一次复律治疗  经复律与维持窦性心率治疗无效,称为永久性房颤  在复律药物治疗中,低剂量胺碘酮(200mg/的疗效较差  
对快速房颤/房扑伴左心室功能不全,或AMI伴房颤者,可作为一线药物使用控制心室率  伴有充血性心力衰竭的宽QRS心动过速,胺碘酮是首选药物  转复房颤以及转复后维持窦性心律的最常用药物  对室颤或持续性室速患者,在电除颤和使用肾上腺素后,可使用胺碘酮  对控制血流动力学稳定的室性心动过速无效  
笨妥英钠  利多卡因  安装人工心脏起搏器  非同步直流电复律  同步直流电复律  
发生于原有心血管疾病者  不能自发转复窦性心律  至少应用一次复律治疗  经复律与维持窦性心率治疗无效,称为永久性房颤  在复律药物治疗中,低剂量胺碘酮(200mg/d)的疗效较差  
苯妥英钠  利多卡因  安装人工心脏起搏器  非同步直流电复律  同步直流电复律