女性22岁患糖尿病7年一直用胰岛素治疗1小时前昏迷检查皮肤湿冷血压120/80mmHgBUN4.3m-X题卡

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女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L，最可能的诊断是