患者男性，62岁，上腹部隐痛三年，以餐后半小时加重，伴嗳气反酸。2小时前呕吐咖啡色液100ml，伴柏油样便400ml，有心悸、出冷汗，而来院应诊。紧急输血的指征是（）

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紧急输血的指征是

血红蛋白＜90g/L 改变体位时心率加快上升幅度大于10次/分血红蛋白＜70g/L 红细胞比容＞35% 失血性休克红细胞比容25% 改变体位时血压下降幅度大于15~20mmHg 收缩压＜90mmHg，心率＞120次/分

接诊病人后询问病史的重点及应采取的措施有哪些

恶心呕吐情况排尿情况既往疾病史输血咳嗽咯血史注意大便的性状与总量建立静脉通道给予补液吸入氧气密切观察心率和血压的变化

腹部检查最有诊断价值的体征是

肝浊音界消失腹壁柔韧感肠鸣音亢进胃型和振水音莫菲征阳性

某男性患者78岁反复上腹痛10年多出现于餐后半小时至1小时进食后加重未系统诊治近1年疼痛不规律消瘦偶

便常规-潜血

C呼气试验胃镜+活检腹部CT X线钡餐

为明确诊断需考虑哪些急诊检查

中心静脉压测定心电图腹腔血管造影吞线试验腹部B超食管,胃,小肠钡餐检查胃镜检查纤维结肠镜检查

某男性患者79岁反复上腹痛10年多出现于餐后半小时至1小时进食后加重未系统诊治近1年疼痛不规律消瘦偶

便常规-潜血

C呼气试验胃镜+活检腹部CT X线钡餐

男性78岁反复上腹痛10年多出现于餐后半小时至1小时进食后加重未系统诊治近1年疼痛不规律消瘦偶有黑便

便常规-潜血 14C呼气试验胃镜+活检腹部CT X线钡餐

女50岁上腹痛5年多于餐后半小时疼痛以秋末冬初为重伴腹胀嗳气体检上腹部偏左轻压痛无反跳痛考虑为

胃溃疡十二指肠溃疡慢性胃炎胰腺炎胰腺肿瘤

男性78岁反复上腹痛10年多出现于餐后半小时至1小时进食后加重未系统诊治近1年疼痛不规律消瘦偶有黑便

便常规＋潜血 ¹⁴C呼气试验胃镜＋活检腹部CT X线钡餐

患者男性62岁上腹部隐痛三年以餐后半小时加重伴嗳气反酸2小时前呕吐咖啡色液100ml伴柏油样便400

绝对卧床休息抗生素应用必要时手术输血右旋糖酐铁肌注补充血浆白蛋白

男性78岁反复上腹痛10年多出现于餐后半小时至1小时进食后加重未系统诊治近1年疼痛不规律消瘦偶有黑便

便常规-潜血

C呼气试验胃镜+活检腹部CT X线钡餐

该患者在考虑检查的同时应给予哪些紧急处理措施

绝对卧床休息抗生素应用必要时手术输血右旋糖酐铁肌注补充血浆白蛋白 H2受体拮抗剂应用葡萄糖生理盐水静滴垂体后叶素静滴维生素C静滴

患者男性62岁上腹部隐痛三年以餐后半小时加重伴嗳气反酸2小时前呕吐咖啡色液100ml伴柏油样便400

恶心呕吐情况排尿情况既往疾病史输血咳嗽咯血史注意大便的性状与总量

某男性患者77岁反复上腹痛10年多出现于餐后半小时至1小时进食后加重未系统诊治近1年疼痛不规律消瘦偶

便常规+潜血

C呼气试验胃镜+活检腹部CT X线钡餐

社区处理中不正确的方法是

镇痛禁食补液胃肠减压转诊

倾刻间患者又解柏油样稀便约400ml伴头晕出冷汗查体面色苍白神志清楚体温37.5℃血压9.2/7.0

3P试验血电解质红细胞比容 HBsAg 血小板计数血尿素氮,肌酐血常规大便培养大便及呕吐物隐血肝功能

男性23岁3年来经常有餐后半小时上腹痛以秋末冬初为重伴腹胀嗳气查体腹软上腹部偏左轻压痛无反跳痛最可能

肠癌胃溃疡十二指肠溃疡胰腺炎肠梗阻

患者男性62岁上腹部隐痛三年以餐后半小时加重伴嗳气反酸2小时前呕吐咖啡色液100ml伴柏油样便400

3P试验血电解质红细胞比容 HBsAg 血小板计数血尿素氮、肌酐

男性78岁反复上腹痛10年多出现于餐后半小时至1小时进食后加重未系统诊治近1年疼痛不规律消瘦偶有黑便

便常规+潜血 C呼气试验胃镜+活检腹部CT X线钡餐

患者男性62岁上腹部隐痛三年以餐后半小时加重伴嗳气反酸2小时前呕吐咖啡色液100ml伴柏油样便400

中心静脉压测定心电图腹腔血管造影胃镜检查腹部B超食管、胃、小肠钡餐检查

患者男性，62岁，上腹部隐痛三年，以餐后半小时加重，伴嗳气反酸。2小时前呕吐咖啡色液100ml，伴柏油样便400ml，有心悸、出冷汗，而来院应诊。紧急输血的指征是（）

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