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患者男性,50岁,因“刺激型咳嗽,痰中带血,间断发热1个月”来诊。吸烟史30年。胸部X线片:右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张,肺癌可能性大。 患者因肺癌行右全肺切除术,手术当日出现可疑胸腔内出血征...
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外科护理(医学高级)《案例分析题》真题及答案
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男性20岁咳嗽气急间断发热2个月咳黄色黏痰少量痰中带血右锁骨上扪及2枚淋巴结最可能的病因
肺癌
胃癌
大叶性肺炎
肺结核
男性20岁咳嗽气急间断发热2个月咳黄色黏痰少量痰中带血右锁骨上扪及2枚淋巴结最可能的病因.
肺癌
胃癌
大叶性肺炎
肺结核
鼻咽癌
男性患者50岁刺激性干咳持续痰中带血2个月无发热及咳脓痰史查体无发绀但杵状指趾明显最可能的诊断是
支气管扩张
支气管肺癌
慢性肺脓肿
浸润型肺结核
肺炎球菌肺炎
对该患者可行的进一步检查包括
胸部CT
支气管镜检查
经胸壁穿刺活检
痰细胞学检查
痰细菌培养加药物敏感试验
胸腔镜
某男性患者22岁咳嗽气急间断发热2个月咳黄色黏痰少量痰中带血右锁骨上扪及2枚淋巴结最可能的病因
肺癌
胃癌
大叶性肺炎
肺结核
鼻咽癌
某男性患者21岁咳嗽气急间断发热2个月咳黄色黏痰少量痰中带血右锁骨上扪及2枚淋巴结最可能的病因
肺癌
胃癌
大叶性肺炎
肺结核
鼻咽癌
患者男性50岁因刺激型咳嗽痰中带血间断发热1个月来诊吸烟史30年胸部X线片右肺门处阴影增大纵隔增宽上
胸部CT
支气管镜检查
经胸壁穿刺活检
痰细胞学检查
痰细菌培养加药物敏感试验
胸腔镜
患者男性50岁近3个月有刺激性咳嗽有时痰中带血不发热胸片显示右肺上叶前段不张最可能的诊断为
肺炎
肺结核
肺门淋巴结核并肺不张
中央型肺癌并发肺不张
肺脓肿
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病历摘要患者男性42岁一周前自觉上腹部隐痛自服胃舒平后症状无明显改善6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛伴恶心呕吐胃内容物发病2h后又出现右下腹疼痛病人既往有胃痛病史体格检查T血常规38.3℃P100次/分R20次/分BP110/80mmHg腹式呼吸消失全腹肌紧张有压痛和反跳痛尤以上腹剑突下明显无移动性浊音肠鸣音消失 初步诊断考虑哪些疾病提示病人主诉疼痛加重体查腹部移动性浊音阳性血常规白细胞13×109/L中性粒细胞89%腹部立位片未见膈下游离气体经胃管注入气体后可见膈下游离气体
病历摘要患者男性42岁一周前自觉上腹部隐痛自服胃舒平后症状无明显改善6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛伴恶心呕吐胃内容物发病2h后又出现右下腹疼痛病人既往有胃痛病史体格检查T血常规38.3℃P100次/分R20次/分BP110/80mmHg腹式呼吸消失全腹肌紧张有压痛和反跳痛尤以上腹剑突下明显无移动性浊音肠鸣音消失 手术后应施行哪些主要护理措施提示病人在气管插管全麻下行胃大部分切除术手术顺利出血不多生命体征平稳停留胃管腹腔引流管术毕安返病房
患者男性30岁患者2天前晚11点因失眠服用苯巴比妥钠昨天早晨6点起有畏寒发热头痛及全身不适自感颈胸背部和上肢有瘙痒出现成片的小红斑并逐渐增多今上午10点来医院就诊发病以来患者情绪较为紧张食欲差大小便正常近期无上呼吸道感染史体检T39℃P100次/分R24次/分BP120/78mmHg皮肤科检查面部颈部躯干和四肢可见散在的红色斑疹和丘疹按之褪色放之复原皮损广泛而对称局部红斑较大并相互融合以躯干下肢为甚可见抓痕生殖器皮肤未见水肿 该疾病的预防措施是.
患者女性28岁因右下腹疼痛3天收治入院患者3天前无明显诱因出现右下腹疼痛持续性近一天来出现阵发性加剧伴呕吐呕吐物为胃内容物无放射痛小便正常无血尿发病以来未解大便有肛门排气体格检查体温38℃脉搏90次/分血压100/70mmHg双肺呼吸音清晰未闻及干湿性音心率9次/分心律齐无杂音腹稍膨隆肥胖型未及肠型及胃肠蠕动波下腹部压痛反跳痛以右下腹明显右下腹肌紧张未扪及肿块肝脾未扪及双输尿管形成无压痛肠鸣音活跃未闻及高亢肠鸣音及气过水声肝浊音界正常移动性浊音阴性 此病人入院时应采取的护理措施是.
病历摘要患者女性35岁半年前无明显诱因出现颈前肿大当时没有自觉症状近2个月来出现性情急躁失眠多梦怕热出汗易饥饿进食饭量增加体重下降6斤偶然有心慌气促活动后加重双手时有震颤体格检查发现病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大双眼轻度前突双手轻度震颤T37.6℃P109次/分R24次/分BP130/80mmHg甲状腺上下极可闻及血管杂音 初步诊断主要考虑哪些疾病
可引起颅内压增高的疾病是
患者女性60岁腹股沟韧带下方卵圆窝处有一半球形突起平卧还纳内容物后突起可消失 健康指导正确的有.
患者男性52岁近2个月来时常刺激性咳嗽无痰近1周来咳嗽加重咯血低热及胸痛有30余年吸烟史胸片示右上肺可见3cm×4cm大小阴影查体T36.2℃P75次/分R16次/分BP120/85mmHg 提示CT报告显示右肺上叶肿物纵隔淋巴结肿大纤支镜检为鳞癌对患者的治疗正确的有.
初级卫生保健的内容包括
患者女性28岁因右下腹疼痛3天收治入院患者3天前无明显诱因出现右下腹疼痛持续性近一天来出现阵发性加剧伴呕吐呕吐物为胃内容物无放射痛小便正常无血尿发病以来未解大便有肛门排气体格检查体温38℃脉搏90次/分血压100/70mmHg双肺呼吸音清晰未闻及干湿性音心率9次/分心律齐无杂音腹稍膨隆肥胖型未及肠型及胃肠蠕动波下腹部压痛反跳痛以右下腹明显右下腹肌紧张未扪及肿块肝脾未扪及双输尿管形成无压痛肠鸣音活跃未闻及高亢肠鸣音及气过水声肝浊音界正常移动性浊音阴性 提示入院后B超检查发现阑尾2.0×7.8cm周围有液暗区阑尾周围肠管局部扩张蠕动活跃肠间有少量积液子宫双附件无异常手术发现阑尾充血水肿大网膜包裹周围有大量脓性分泌物盆腔有少量脓液周围肠管局限性扩张来见肿瘤扭转或狭窄病理切片报告为急性化脓性阑尾炎术后予以抗感染治疗病人痊愈出院阑尾炎术后常见并发症是.
颈椎人工椎间盘置换术的优点是
患者男性52岁近2个月来时常刺激性咳嗽无痰近1周来咳嗽加重咯血低热及胸痛有30余年吸烟史胸片示右上肺可见3cm×4cm大小阴影查体T36.2℃P75次/分R16次/分BP120/85mmHg 提示实验室检查血常规Hb120g/LWBC7.5×10/L为明确诊断该患者还应作的检查是.
患者男性52岁近2个月来时常刺激性咳嗽无痰近1周来咳嗽加重咯血低热及胸痛有30余年吸烟史胸片示右上肺可见3cm×4cm大小阴影查体T36.2℃P75次/分R16次/分BP120/85mmHg 该患者的诊断可能为.
病历摘要患者女性35岁半年前无明显诱因出现颈前肿大当时没有自觉症状近2个月来出现性情急躁失眠多梦怕热出汗易饥饿进食饭量增加体重下降6斤偶然有心慌气促活动后加重双手时有震颤体格检查发现病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大双眼轻度前突双手轻度震颤T37.6℃P109次/分R24次/分BP130/80mmHg甲状腺上下极可闻及血管杂音 应采取下列哪些措施进行抢救提示病人因伤口内出血导致呼吸困难
引起机械性肠梗阻的原因包括
以下对放射治疗高度敏感的肿瘤是
病历摘要患者男性42岁一周前自觉上腹部隐痛自服胃舒平后症状无明显改善6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛伴恶心呕吐胃内容物发病2h后又出现右下腹疼痛病人既往有胃痛病史体格检查T血常规38.3℃P100次/分R20次/分BP110/80mmHg腹式呼吸消失全腹肌紧张有压痛和反跳痛尤以上腹剑突下明显无移动性浊音肠鸣音消失 胃肠减压的作用有哪些
病历摘要患者女性35岁半年前无明显诱因出现颈前肿大当时没有自觉症状近2个月来出现性情急躁失眠多梦怕热出汗易饥饿进食饭量增加体重下降6斤偶然有心慌气促活动后加重双手时有震颤体格检查发现病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大双眼轻度前突双手轻度震颤T37.6℃P109次/分R24次/分BP130/80mmHg甲状腺上下极可闻及血管杂音 对该病人可以采取哪些治疗手段提示该病人被确诊为原发性甲状腺功能亢进症
患者女性60岁腹股沟韧带下方卵圆窝处有一半球形突起平卧还纳内容物后突起可消失 该患者术后当日宜采用的体位是.
门静脉__症形成腹水的机制包括
胰岛素瘤患者出现的Wipple三联征是指
患者男性45岁头痛恶心呕吐8个月CT检查诊断为颅内占位性病变颅内压增高因便秘用力排便突然出现剧烈头痛呕吐右侧肢体瘫痪随即意识丧失BP150/88mmHgP56次/分R16次/分左侧瞳孔散大对光反应消失 该患者目前出现的问题是.
病历摘要患者男性42岁一周前自觉上腹部隐痛自服胃舒平后症状无明显改善6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛伴恶心呕吐胃内容物发病2h后又出现右下腹疼痛病人既往有胃痛病史体格检查T血常规38.3℃P100次/分R20次/分BP110/80mmHg腹式呼吸消失全腹肌紧张有压痛和反跳痛尤以上腹剑突下明显无移动性浊音肠鸣音消失 应采取下列哪些手术前准备措施提示病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔拟进行急诊手术.
病历摘要患者女性35岁半年前无明显诱因出现颈前肿大当时没有自觉症状近2个月来出现性情急躁失眠多梦怕热出汗易饥饿进食饭量增加体重下降6斤偶然有心慌气促活动后加重双手时有震颤体格检查发现病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大双眼轻度前突双手轻度震颤T37.6℃P109次/分R24次/分BP130/80mmHg甲状腺上下极可闻及血管杂音 根据上述病史现在应该进行哪些检查
患者男性25岁胸部被撞伤2小时自诉胸闷头昏查体血压101/73mmHg脉搏104次/分面颈上胸部可见针尖大小的瘀斑左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷呼气时外凸胸部X线检查未见胸膜腔内积气积液 术后10天病人切口拆线愈合良好准备出院护士做出院指导时应.
患者男性45岁头痛恶心呕吐8个月CT检查诊断为颅内占位性病变颅内压增高因便秘用力排便突然出现剧烈头痛呕吐右侧肢体瘫痪随即意识丧失BP150/88mmHgP56次/分R16次/分左侧瞳孔散大对光反应消失 目前的主要护理诊断中不正确的是.
患者男性25岁胸部被撞伤2小时自诉胸闷头昏查体血压101/73mmHg脉搏104次/分面颈上胸部可见针尖大小的瘀斑左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷呼气时外凸胸部X线检查未见胸膜腔内积气积液 入院后3小时病人胸闷加重不能平卧烦躁不安发绀查体可见面颈及前胸部皮下气肿气管偏向右侧进一步治疗为.
应用中心静脉插管预防感染的措施有
患者男性25岁胸部被撞伤2小时自诉胸闷头昏查体血压101/73mmHg脉搏104次/分面颈上胸部可见针尖大小的瘀斑左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷呼气时外凸胸部X线检查未见胸膜腔内积气积液 正确的处理措施有.
患者男性30岁患者2天前晚11点因失眠服用苯巴比妥钠昨天早晨6点起有畏寒发热头痛及全身不适自感颈胸背部和上肢有瘙痒出现成片的小红斑并逐渐增多今上午10点来医院就诊发病以来患者情绪较为紧张食欲差大小便正常近期无上呼吸道感染史体检T39℃P100次/分R24次/分BP120/78mmHg皮肤科检查面部颈部躯干和四肢可见散在的红色斑疹和丘疹按之褪色放之复原皮损广泛而对称局部红斑较大并相互融合以躯干下肢为甚可见抓痕生殖器皮肤未见水肿 针对该患者正确的护理措施有.
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