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甲状腺大部切除术后 气胸闭式引流术后 血胸闭式引流术后 腹膜炎手术后 腹股沟疝手术后
取平卧位 气胸引流在胸壁锁骨中线第2肋间 血胸或脓胸在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙 引流管的侧孔应深入胸腔内6~8cm 术后保持引流管通畅
闭式胸腔引流 胸腔穿刺抽出气体,择期剖胸探查 保守治疗,注意观察 穿刺排气后,行闭式胸腔引流 胸腔闭式引流术后使用抗生素预防感染
腹膜炎手术后 血胸闭式引流术后 气胸闭式引流术后 腹股沟疝手术后 甲状腺大部切除术后
胸膜腔闭式引流术后 腹股沟疝手术后 阑尾炎手术后 胃大部切除术后 血胸闭式引流术后
更换引流袋是用两把止血钳双重夹闭引流管 注意保持引流瓶低于胸膜腔 患者血压平稳,应取半卧位以利引流 拔除引流管时嘱病人做深大呼吸
血胸闭式引流术后 腹股沟疝手术后 阑尾炎手术后 气胸闭试引流术后 胃大部切除术后
血压平稳后取半卧位 鼓励病人咳嗽与深呼吸 水封瓶液面高于引流管胸腔出口平面60~80cm 严格无菌操作 保持管道密封
引流术后观察排气情况 引流瓶位置必须高于胸部 引流管不用钳夹封闭 协助患者采取舒适的体位 伤口疼痛可适当给予镇痛药
立即缝合引流口 将引流导管重新放入胸腔 双手捏紧放置引流导管皮肤处 更换引流导管 捏紧导管
患者锁骨中线第2肋间插针排气减压后闭式胸腔引流术 患侧腋中线第7肋间插管闭式胸腔引流术 心包穿刺减压后,急送手术室 患侧胸腔穿刺术 紧急剖胸探查术
胸腔闭式引流最初两小时血量超过250ml/h 胸腔闭式引流24h超过1000ml 适当输血补液后,患者休克仍不能纠止 胸腔闭式引流术后,纵隔向健侧移位渐好转 心包填塞或心脏损伤
胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。 水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。 术后患者若血压平稳,应采取半卧位。 24小时引流液量少于100ml,脓液少于20ml,胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难,即可终止引流考虑拔管。 胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
取平卧位 气胸引流在胸壁锁骨中线第2肋间 血胸或脓胸在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙 引流管的侧孔应深入胸腔内6~8cm 术后保持引流管通畅
保守治疗,注意观察 闭式胸腔引流 胸腔穿刺抽出气体,择期剖胸探查 穿刺排气后,行闭式胸腔引流 胸腔闭式引流术后使用抗生素预防感染
注意保持引流管通畅 注意引流后病人有无反应 注意观察脓液的颜色并记录引流量 鼓励病人咳嗽与深呼吸 尽量取半坐卧位