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有压痛点 寒冷、潮湿是诱发因素 肌筋膜发生水肿 椎间盘突出 肌筋膜纤维性变
颈椎间盘突出 腰椎间盘突出已钙化或合并隐窝骨性狭窄者 腰椎间盘突出合并脊柱滑脱 腰椎间盘突出合并附件骨折 腰椎间盘突出合并椎体肿瘤
小腿外侧和足内侧感觉异常提示腰4~5椎间盘突出 膝反射减弱提示腰4~5椎间盘突出 外踝和足外侧感觉异常提示腰5骶1椎间盘突出 跟腱反射减弱提示腰5/骶1椎间盘突出
颈椎间盘突出 腰椎间盘突出已钙化或合并隐窝骨性狭窄者 腰椎间盘突出合并脊柱滑脱 腰椎间盘突出合并附件骨折 腰椎间盘突出合并椎体肿瘤
病变椎间盘后缘对称,可除外有椎间盘突出 突出椎间盘位于后纵韧带一侧时为中央型 椎间盘突出部分密度可较低,近似水密度 硬膜囊与神经根袖移位常见于外侧型 患者临床症状明显,CT示椎间盘膨出时,向椎间盘上下方向加扫是为了查找游离体
病变间盘后缘对称,可除外有间盘突出 突出间盘位于后纵韧带一侧时为中央型 间盘突出部分密度可较低,近似水密度 硬膜囊与神经根袖移位常见于中内型 病人临床症状明显,CT示椎间盘膨出时,向椎间盘上下方向加扫是为了查找游离体
椎间盘退行性变是本病的基本因素 SChmorl结节可以压迫马尾神经,多引起严重症状 DugAs征阳性 X线片检查是最基本的检查手段 间竭性跛行为最常见的症状
小腿前外侧和足内侧感觉异常提示腰4/5椎间盘突出 膝反射减弱提示腰4/5椎间盘突出 外髁和足外侧感觉异常提示腰5/骶1椎间盘突出 跟腱反射减弱提示腰5/骶1椎间盘突出 趾和足跖屈力减弱提示腰5/骶1椎间盘突出
后路单纯椎板切除术对于胸椎间盘突出症而言亦是有效的 经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗 影像学证实椎间盘突出巨大,脊髓压迫明显,虽然症状轻微,也可考虑手术治疗 侧前方入路椎间盘切除术,是一种相对安全,有效的术式 严重背痛的患者不是手术指征
颈椎间盘突出 腰椎间盘突出已钙化或合并隐窝骨性狭窄者 腰椎间盘突出合并脊柱滑脱 腰椎间盘突出 腰椎间盘突出合并椎体肿瘤
硬膜外段较长 借硬脊膜鞘疏松连于椎间孔周围 在椎间孔处最容易受压 第4~5颈椎椎间盘突出可压迫第4颈神经根 腰椎椎间盘突出时,压迫的神经为突出椎间盘序数上1~2位的腰神经
胸椎间盘突出症的病因可能与积累性力学损伤、慢性退行性变、创伤及脊柱后凸畸形等因素有关 胸椎间盘突出症好发于下胸椎 X线检查无法判定是否存在胸椎间盘突出,因此可不作为常规检查项目 胸椎间盘突出症可表现为下运动神经元损害 局部疼痛或胸部放射痛是胸椎间盘突出症的常见症状
X线常表现为椎间隙对称性狭窄 椎体上下缘Schmorl结节是髓核向椎体内脱出形成的 CT上椎间盘的密度低于硬膜囊 常合并椎间孔扩大 正常椎间盘T1WI、T2WI均为低信号
共有 24 个 在中胸部最厚 髓核易向前外方突出 由髓核和纤维环构成 椎间盘突出症常见部位在胸部
高处坠落伤是腰椎间盘突出症的常见原因 发病无遗传因素 椎间盘退行性变是基本因素 腰椎融合有利于预防相邻节段椎间盘突出 老年人发病率高是因为椎间盘退变发生于50岁以后
病变间盘后缘对称,可除外有间盘突出 突出间盘位于后纵韧带一侧时为中央型 间盘突出部分密度可较低,近似水密度 硬膜囊与神经根袖移位常见于中内型 病人临床症状明显,CT示椎间盘膨出时,向椎间盘上下方向加扫是为了查找游离体
颈椎间盘突出 腰椎间盘突出已钙化或合并隐窝骨性狭窄者 腰椎间盘突出合并脊柱滑脱 腰椎间盘突出 腰椎间盘突出合并椎体肿瘤