患者男性58岁因胸骨后剧痛2小时就诊2小时前生气后突感胸骨后疼痛并向左臂放射伴大汗休息或含硝酸甘油不-X题卡

男性，65岁，胸痛发作持续4小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm；MB-CK明显升高。男性，75岁，胸痛发作持续2小时。心电图示V1～3导联ST段水平样压低4mm，MB-CK轻度升高。女性，66岁，持续胸痛持续6小时。就诊时，胸痛已经缓解，离起病已过20小时。心电图确诊为AMI。男性，57岁，胸骨后反复劳力性疼痛8月，每次持续10分钟。男性，59岁，胸痛发作持续18小时，确诊为广泛前壁AMI。就诊时仍持续胸痛。

以下患者中哪些不宜予以静脉溶栓治疗

男性，65岁，胸痛发作持续4小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm；MB-CK明显升高。男性，75岁，胸痛发作持续2小时。心电图示V1～3导联ST段水平样压低4mm，MB-CK轻度升高。女性，66岁，持续胸痛持续6小时。就诊时，胸痛已经缓解，离起病已过20小时。心电图确诊为AMI。男性，57岁，胸骨后反复劳力性疼痛8月，每次持续10分钟。男性，59岁，胸痛发作持续18小时，确诊为广泛前壁AMI。就诊时仍持续胸痛。

该类型患者最佳的溶栓时间是

6～12小时 ≤6小时 ≤12小时 ≤24小时 ≤48小时

此时可出现升高的心肌标记物是

CK AST LDH Myo cTnI

患者女性55岁2小时前上楼突感胸骨后疼痛伴大汗淋漓不能自行缓解既往无特殊病史入院后急诊检查诊断为急性

LD ALT AST CK-MB α-HBDH

患者男性58岁因胸骨后剧痛2小时就诊2小时前生气后突感胸骨后疼痛并向左臂放射伴大汗休息或含硝酸甘油不

阿托品布洛芬吗啡哌替啶普鲁卡因

患者男性51岁活动后胸闷3个月3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗含服硝酸甘油不缓解而就诊心电图

CK AST LDH Myo cTnI

患者男性49岁发作性胸骨后疼痛2天含服硝酸甘油可缓解1小时前再发胸痛伴大汗含服硝酸甘油不能缓解就诊急

6～12小时 ≤6小时 ≤12小时 ≤24小时 ≤48小时

患者男性，58岁，因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛，并向左臂放射，伴大汗，休息或含硝酸甘油不能缓解，无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。溶栓可用（）

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