男性25岁因活动后胸痛就诊超声心动图显示室间隔流出道部分向左心室突出二尖瓣前叶在收缩期前移左室顺应性-X题卡

左心室前壁左心室侧壁心尖部室间隔上中部室间隔下部

男性2岁因生后渐有青紫活动气喘有晕厥来诊查体见紫绀杵状指胸骨左缘可闻Ⅲ级喷射性SM超声心动图示右心扩

二尖瓣环缩术右室流出道至肺动脉跨环补片室间隔缺损修补右室流出道疏通体肺分流

患者男25岁因活动后胸痛就诊超声心动图显示室间隔流出道部分向左心室突出二尖瓣前叶在收缩期前移左室顺应

硝酸甘油血管紧张索转换酶抑制剂洋地黄吗啡 β受体阻滞剂

M型心动图：缺损小者，血流动力学改变不明显，可正常二维心动图：诊断房间隔缺损时，在四腔心切面除右心房,右心室增大外，可直接显示房间隔回声中断，并能测量其缺损大小多普勒心动图：房间隔缺损时右心房水平左向右血液分流经胸二维超声心动图：左心房,左心室扩大，左心室流出道增宽经胸二维超声心动图：右心房,右心室扩大，右心室流出道增宽

患者男性40岁活动时心慌气短伴胸痛晕厥2次听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音超声

冠心病，乳头肌断裂风湿性心脏病肥厚型心肌病（梗阻性）肥厚型心肌病（非梗阻性）主动脉瓣狭窄

梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是

前者室间隔厚度明显大于后者前者左心房明显增大前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS／LVPW)>1.3，后者IVS／LVPW<1.3 前者有左心室流出道狭窄，后者无

患者男性50岁乏力活动后有胸痛症状硝酸甘油治疗无效1在胸骨左缘可闻吸收缩中晚期粗糙的吹风样杂音X线示

前者室间隔厚度明显大于后者前者左心房明显增大前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，后者IVS／LVPW＜1.3 前者有左心室流出道狭窄，后者无

肥厚型心肌病超声心动图的改变是

室间隔非对称性肥厚间隔运动低下室间隔流出道扩大左室扩张右室扩张

患者男性40岁活动时心谎气短伴胸痛晕厥2次听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音超声

冠心病，乳头肌断裂风湿性心脏病肥厚型心肌病（梗阻性）肥厚型心肌病（非梗阻性）主动脉瓣狭窄

扩张型心肌病超声心动图的改变包括

左室扩张左室壁运动减弱左室流出道扩大室间隔肥厚室间隔运动低下