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在末梢动脉部位,如手指、足趾、阴茎等处,不能加肾上腺素,以防引起组织坏死 气管内表面麻醉的局麻药液要加肾上腺素,因为肾上腺素可引起气管平滑肌扩张,加速局麻药的起效 对老年病人、糖尿病以及周围血管痉挛性疾病病人,局麻药中可加正常剂量肾上腺素 采用氟烷全麻的病人,辅以局麻药时可加肾上腺素,以防发生严重心律失常 甲状腺功能亢进病人使用局麻药中可加正常剂量肾上腺素
减慢局麻药的吸收速率 降低血内局麻药的浓度 完善对神经深层的阻滞 延长局麻药阻滞的时效 减少全身性不良反应
可延缓局麻药吸收,缩短起效时间 可加强阻滞效能,延长局麻药作用时间 可减轻局麻药毒性反应 局部麻醉中,局麻药液均应加入1:20万单位的肾上腺素 偶可引起病人面色苍白、烦躁不安、心悸等
氟烷全麻时,辅用局麻药可加肾上腺素 对甲亢病人,局麻药中宜加肾上腺素 罗哌卡因有运动阻滞与感觉阻滞分离效应 局部浸润麻醉没有阻滞组织中的神经末梢 不同部位的黏膜,吸收局麻药的速度一样
氟烷全麻时,辅用局麻药可加肾上腺素 对甲亢病人,局麻药中宜加肾上腺素 罗哌卡因有运动阻滞与感觉阻滞分离效应 局部浸润麻醉没有阻滞组织中的神经末梢 不同部位的黏膜,吸收局麻药的速度一样
减慢局麻药的吸收速率 降低血内局麻药的浓度 完善对神经深层的阻滞 延长局麻药阻滞的时效 减少全身性不良反应
降低血内局麻药的浓度 减慢局麻药的吸收速率 扩大神经阻滞范围 延长局麻药阻滞的时效 减少全身性不良反应
局麻药当中只能加少许肾上腺素,可延长麻醉时效 不可加肾上腺素,以免血管收缩而致手指坏疽 注入麻醉药量可以较大,从而阻滞更趋完善 不可在手指根部和掌骨间进行 只能用利多卡因
腰麻 臂丛神经阻滞麻醉 区域阻滞麻醉 局部浸润麻醉 指神经阻滞麻醉
甲状腺功能有亢进 呼吸道感染 高血压患者 背部肿瘤局麻下切除 指神经阻滞麻醉
氟烷全麻时,辅用局麻药不宜加肾上腺素 对甲亢病人,局麻药中不宜加肾上腺素 罗哌卡因没有运动阻滞与感觉阻滞分离效应 局部浸润麻醉是阻滞组织中的神经末梢 不同部位的黏膜,吸收局麻药的速度不同
应准备好抢救设施和抢救药品 应详细询问病史和药物过敏史 组织内注射给药时要在回抽无血后缓慢进行 传导阻滞麻醉时可加1:100000肾上腺素 多数局麻药物对孕妇和儿童无禁忌