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本周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链 检测本周蛋白对轻链病的诊断是必不可少的项目 轻链病患者尿液和血清中均可检测出本周蛋白 本周蛋白又称凝溶蛋白 可采用加热沉淀法和免疫法检测
高血钾 低血压 蛋白尿 粒细胞减少症 味觉、嗅觉损伤
黄疸尿对结果有影响 尿液pH对结果有影响 对清蛋白和球蛋白均敏感 混浊尿不影响比色 对球蛋白不敏感
检测器故障或检测信号线故障 电动机与位置检测器连接故障 主板或伺服单元板故障 电动机尾部测速发电机卡电刷接触不良
正常人尿中无游离血红蛋白 大剂量维生素C可使试带法产生假阳性 阳性可见于6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏患者 试带法检测时也可与完整的红细胞反应 甲醛可使反应呈假阴性
如尿中盐浓度过低,可使加热乙酸法出现假阴性 尿液pH影响蛋白的测定 尿中含有高浓度有机碘造影剂时,磺基水杨酸法不受影响 大剂量使用青霉素族药物可导致假阳性结果 在进行肾病患者尿蛋白测定时,最好使用磺基水杨酸法和双缩脲法进行定性、定量测定
促进核酸合成 降血糖 降血脂 促进蛋白质合成 促进蛋白质分解
尿糖检测采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法 蛋白质检测采用pH指示剂蛋白质误差法 胆红素检测采用氧化法 白细胞采用白细胞酯酶法 酮体检测采用亚硝基铁__法
检测红细胞表面有无不完全抗体 加抗人球蛋白血清发生凝集 检测血清中有无不完全抗体 直接抗人球蛋白试验阳性不一定发生溶血 冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿时阳性
尿液中只要出现蛋白即为病理性蛋白 尿蛋白阳性即示患者有肾脏疾患 尿蛋白干化学法检测的主要是白蛋白 肾小管蛋白尿以中分子量的蛋白质为特征 血红蛋白分子量较大,不能出现在尿中
限制钾,磷的摄入 以优质蛋白为佳 限制水,盐的摄入 限制蛋白质的摄入 选择低糖饮食
满足相关的质量要求 检测分析过程的误差 防止得出不可靠的结果 控制与分析有关的各个环节 保证检测的特异性
蛋白含量<25g/L 不易凝固 外观清亮透明 比密<1.015 多由炎症引起
改善或延缓肾功能进行性恶化 改善或缓解临床症状 防治严重合并症 首选ACEI类降低血压,减少尿蛋白,延缓肾功能恶化 消除尿红细胞减轻微量尿蛋白为治疗目标
每日尿蛋白量持续超过150mg称为蛋白尿 生理性蛋白尿一般持续时间较长 24h尿蛋白定量比定性检测更可靠 蛋白尿时,排出的尿液表面有细小泡 生理性蛋白尿每日不超过1g
黄疸尿对结果有影响 尿液pH对结果有影响 对白蛋白和球蛋白均敏感 混浊尿不影响比色 尿液标本应新鲜
属于组织蛋白 是游离轻链 属于免疫球蛋白 多发性骨髓瘤患者可增高 又称凝溶蛋白