女，70岁。间断咳嗽、咳痰10年，活动后气短半年。查体：双肺呼吸音减弱，心率80次/分，律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是（　　）。

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女77岁咳嗽咳痰5～6年近2～3年来出现活动后气短症状闻烟喘息加重查体双肺可闻哮鸣音及细湿啰音该病人

止咳祛痰吸氧控制感染解痉平喘气雾疗法

最可能的诊断是

肺间质纤维化慢性支气管炎，阻塞性肺气肿肺结核支气管肺癌支气管哮喘

男性65岁慢性咳嗽咳痰30余年活动后气短3年查体双肺散在干湿啰音心脏无异常血常规WBC12×10/L

确定诊断观察病情变化判定预后疗效的观察指标鉴别诊断

男性63岁咳嗽咳痰30年活动后气短6年加重1周来诊查体桶状胸双肺哮鸣音双肺底湿性啰音当前没有必要进行

肺功能痰细菌培养血气分析胸片纤维支气管镜

患者女70岁反复咳嗽咳痰呼吸困难10年余既往慢性阻塞性肺疾病10年查体明显气短气急则该患者的气短气

1级 2级 3级 4级 5级

男性63岁咳嗽咳痰30年活动后气短6年加重1周来诊查体桶状胸双肺哮鸣音双肺底湿性啰音最可能的诊断是

肺间质纤维化慢性支气管炎，阻塞性肺气肿肺结核支气管肺癌支气管哮喘

男性63岁咳嗽咳痰30年活动后气短6年加重1周查体桶状胸双肺哮鸣音双肺底湿罗音当前没有必要检查的项目

肺功能痰细菌培养血气分析胸片纤维支气管镜

女77岁咳嗽咳痰5～6年近2～3年来出现活动后气短症状闻烟喘息加重查体双肺可闻哮鸣音及细湿啰音今日病

心力衰竭肺性脑病心肌梗死气胸肺梗死

男63岁咳嗽咳痰30年活动后气短6年加重1周查体桶状胸双肺哮鸣音双肺底湿性啰音最可能的诊断是

间质纤维化慢性支气管炎，阻塞性肺气肿肺结核支气管肺癌支气管哮喘

当前没有必要进行下述哪项检查

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患者女性72岁间断咳嗽咳痰20年活动后气短4年加重1周入院查体神清双肺散在湿啰音HR120次/分律齐

给利尿剂，消除水肿予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能止咳、祛痰积极抗感染予支气管扩张剂

男63岁咳嗽咳痰30年活动后气短6年加重1周查体桶状胸双肺哮鸣音双肺底湿性啰音胃下垂时在以下治疗中首

卧床休息超短波疗法干扰电疗法胃托手术

男70岁慢性咳嗽咳痰30年活动后气急5年查体双肺散在干湿啰音心脏正常血白细胞12×109／L胸片示双

中药治疗低流量吸氧解痉平喘控制感染祛痰止咳

男性70岁间断咳嗽咳痰喘息26年活动后气短7年3天前受凉后咳痰气喘加重咳黄痰夜间不能平卧伴尿少双下肢

止咳祛痰平喘强心剂改善心功能控制肺部感染利尿剂减轻心脏负荷血管扩张剂减轻心脏负荷

男性65岁慢性咳嗽咳痰30余年活动后气短3年查体双肺散在干湿哆音心脏无异常血常规WBC12X109/

祛痰止咳吸氧雾化吸入解痉、平喘控制感染

男性54岁咳嗽咳痰反复发作20余年喘息10余年活动后气短3年间断下肢水肿半年加重伴心慌气短呼吸困难2

胸正位片心电图超声心动图肺动脉压测定血气分析

男性65岁慢性咳嗽咳痰30余年活动后气短3年查体双肺散在干湿啰音心脏无异常血常规WBC12×10/L

解痉、平喘祛痰止咳吸氧控制感染雾化吸入

当前没有必要进行下述哪项检查

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女70岁间断咳嗽咳痰10年活动后气短半年查体双肺呼吸音减弱心率80次/min律齐胸部X线未见明显异

肺功能胸部X线胸部MRI 胸部CT 心电图

男63岁咳嗽咳痰30年活动后气短6年加重1周查体桶状胸双肺哮鸣音双肺底湿性啰音不必要的检查项目为

肺功能痰细菌培养血气分析胸片纤维支气管镜

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