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典型斑疹伤寒的临床表现有哪些()
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医学检验科住院医师《传染病防治》真题及答案
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典型斑疹伤寒的临床表现有哪些
发热
皮疹,约90%以上有皮疹
中枢神经系统症状
肝脾肿大,约90%患者脾肿大,少数患者肝轻度肿大
均有脉搏加快
典型斑疹伤寒临床表现有哪些
皮疹
发热
中枢神经系统症状
脾大
常有周身浅表淋巴结肿大
方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为
临床表现轻重不同
发病季节不同
病死率不一
外斐反应
豚鼠阴囊肿胀试验
地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为
临床表现轻重不同
发病季节不同
病死率不一
外斐反应
豚鼠阴囊肿胀试验
典型伤寒的极期临床表现有哪些
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男性65岁突然头痛恶心呕吐2h体检血压24/14kPa口角右偏左侧鼻唇沟变浅伸舌左偏左侧偏瘫病变可能定位于
男性65岁突然头痛恶心呕吐2h体检血压24/14kPa口角右偏左侧鼻唇沟变浅伸舌左偏左侧偏瘫关于上述病例下列哪项处理不正确
患者84岁男性既往有高血压病史10年口服复方降压片平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动不能说话呕吐胃内容物查体血压220/120mmHg嗜睡双侧瞳孔等大等圆光反射存在双眼球凝视鼻尖左侧肢体无自主活动右侧肢体有自主活动双下肢病理征阳性头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统侧脑室第三脑室第四脑室提问患者治疗1天后出现血尿出现血尿的可能原因及对策
患者43岁女性活动时突然出现神志不清右侧肢体不能活动伴有恶心呕吐内容物2小时入院既往体健查体血压140/85mmHg中度昏迷左瞳孔右瞳孔=4mm2mm光反射消失两眼球固定于正中位疼痛刺激左侧肢体稍动右侧肢体不动双下肢病理征阳性双肺呼吸音粗可闻及湿性啰音心率92次/分心律绝对不齐心音强弱不等头颅CT未见异常提问此患者诊断为心源性脑栓塞下述关于脑栓塞的叙述正确的是
男性30岁因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院入院第3d洗澡时突然剧烈头痛恶心呕吐随即出现嗜睡体检颈项强直右上睑下垂右眼球上下内运动障碍克氏征+余神经系统无明显阳性体征为明确该病人动眼神经麻痹的病因对诊断有最大价值的检查为
男性56岁既往有高血压病史10余年本次因大便后突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室体检BP26/14kPa左侧上下肢肌力0级肌张力低下左侧偏身痛觉减退[假设信息]若该患者于住院10h后突然神志不清体检BP26/14kPA.昏迷状态压眶无反应瞳孔直径右侧3.5mm左侧2.5mm光反应消失双侧巴氏征+可能诊断和预后判断为
男性58岁言语不清半天伴右侧肢体活动障碍体检运动性失语右侧中枢性面舌瘫右侧肢体瘫痪右侧半身感觉障碍急查头颅CT未见异常[假设信息]若病情进行性加重出现意识障碍左侧瞳孔散大光反应迟钝则急需处理的是
男性56岁既往有高血压病史10余年本次因大便后突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室体检BP26/14kPa左侧上下肢肌力0级肌张力低下左侧偏身痛觉减退根据假设信息中的病情变化以下哪项处理是错误的
女性39岁一向体健当日晚间在听电话时突诉剧烈头痛电话从手中落下倒地不语随被送入急诊根据病史病人可能的诊断是
某男性退休工人高血压病20午不规则服药晨起锻炼身体时突然头痛意识不清半小时后送到医院体检昏迷血压27/16kPa双眼向右侧凝视左足外旋位最可能的病变部位为
男性45岁主因头痛恶心呕吐3天发热2天入院既往体健查体体温38.5℃呼吸20次/分脉搏102次/分血压13~80mmHg神志清楚言语流利右侧瞳孔左侧瞳孔=4mm2mm右侧瞳孔光反射消失右侧眼球活动受限颈部抵抗颈胸4横指布氏征阳性两肺呼吸音清未闻及干湿性口啰音提问此患者可能出现的并发症
男性45岁主因头痛恶心呕吐3天发热2天入院既往体健查体体温38.5℃呼吸20次/分脉搏102次/分血压13~80mmHg神志清楚言语流利右侧瞳孔左侧瞳孔=4mm2mm右侧瞳孔光反射消失右侧眼球活动受限颈部抵抗颈胸4横指布氏征阳性两肺呼吸音清未闻及干湿性口啰音提示头颅CT显示蛛网膜下腔出血提问患者蛛网膜下腔出血的原因可能为
女性39岁一向体健当日晚间在听电话时突诉剧烈头痛电话从手中落下倒地不语随被送入急诊入院时体检病人意识朦胧定向力丧失颈部极度强直克氏征阳性颅神经检查正常四肢均能活动腱反射正常无病理反射该病人的进一步定位诊断可能是
患者男性69岁既往有高血压病史30年平素血压控制不详患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊查体血压200/120mmHg嗜睡左侧同向性偏盲左侧瞳孔右侧瞳孔=1.5mm2.0mm光反射存在左侧眼裂变小双眼球向右侧凝视左侧鼻唇沟变浅伸舌左偏左侧肢体肌力0级肌张力低左侧肢体痛觉减退左下肢巴氏征阳性急诊时应作何检查
女性65岁发现左侧肢体活动不能3小时既往有高血压病10年检查意识清楚瞳孔等圆肌力2级为明确诊断最有鉴别价值的辅助检查为
女性55岁突然出现一侧上肢麻木伴无力30min后缓解次日再次出现并伴有一侧眼视物模糊30mm再次缓解体检神经系统未见异常[假设信息]若患者10h后症状未缓解且进行性加重经治疗2周内症状体征才消失最可能的诊断为
患者男性69岁既往有高血压病史30年平素血压控制不详患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊查体血压200/120mmHg嗜睡左侧同向性偏盲左侧瞳孔右侧瞳孔=1.5mm2.0mm光反射存在左侧眼裂变小双眼球向右侧凝视左侧鼻唇沟变浅伸舌左偏左侧肢体肌力0级肌张力低左侧肢体痛觉减退左下肢巴氏征阳性此患者两侧瞳孔不等大的原因
男性56岁既往有高血压病史10余年本次因大便后突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室体检BP26/14kPa左侧上下肢肌力0级肌张力低下左侧偏身痛觉减退下列哪项治疗原则不适用于该患者
男性58岁言语不清半天伴右侧肢体活动障碍体检运动性失语右侧中枢性面舌瘫右侧肢体瘫痪右侧半身感觉障碍急查头颅CT未见异常本例最可能的诊断是
患者男性69岁既往有高血压病史30年平素血压控制不详患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊查体血压200/120mmHg嗜睡左侧同向性偏盲左侧瞳孔右侧瞳孔=1.5mm2.0mm光反射存在左侧眼裂变小双眼球向右侧凝视左侧鼻唇沟变浅伸舌左偏左侧肢体肌力0级肌张力低左侧肢体痛觉减退左下肢巴氏征阳性目前对此患者以下哪项说法不妥
男性45岁主因头痛恶心呕吐3天发热2天入院既往体健查体体温38.5℃呼吸20次/分脉搏102次/分血压13~80mmHg神志清楚言语流利右侧瞳孔左侧瞳孔=4mm2mm右侧瞳孔光反射消失右侧眼球活动受限颈部抵抗颈胸4横指布氏征阳性两肺呼吸音清未闻及干湿性口啰音提问采取何措施
女性55岁突然出现一侧上肢麻木伴无力30min后缓解次日再次出现并伴有一侧眼视物模糊30mm再次缓解体检神经系统未见异常最可能的诊断为
女性55岁突然出现一侧上肢麻木伴无力30min后缓解次日再次出现并伴有一侧眼视物模糊30mm再次缓解体检神经系统未见异常对该患者下列哪种观点是错误的
患者43岁女性活动时突然出现神志不清右侧肢体不能活动伴有恶心呕吐内容物2小时入院既往体健查体血压140/85mmHg中度昏迷左瞳孔右瞳孔=4mm2mm光反射消失两眼球固定于正中位疼痛刺激左侧肢体稍动右侧肢体不动双下肢病理征阳性双肺呼吸音粗可闻及湿性啰音心率92次/分心律绝对不齐心音强弱不等头颅CT未见异常提问就诊时下列措施哪项正确
女性患者70岁以前没有高血压和糖尿病史活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时既往有两次脑中风史此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失考虑为惊厥持续状态需要静脉注射安定治疗下列哪条规定不妥当
女性69岁有高血压史10余年平时坚持服用抗高血压药物入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木乏力说话口齿不清口水外流头痛呕吐1次后呈嗜睡状态送入急诊入院时BP26/14kPa195/105mmHg当诊断明确后此时最合适的处理是
患者男性62岁主因发作性左眼视物不清右侧肢体麻木无力伴言语不清5天来诊发作时言语含糊不清右侧肢体完全不能活动持续约5~10分钟后自行缓解每天发作1~2次无其他不适发作后完全正常既往有高血压病史20年平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间查体血压70/110mmHg左侧颈部可闻及血管杂音余无阳性体征此患者有必要进一步行以下哪些检查
男性患者70岁突然头痛恶心呕吐3小时体检血压25/15Kp190/115mmHg口角右偏左侧鼻唇沟变浅伸舌左偏左侧偏瘫不久患者先一侧瞳孔扩大固定而后死亡根据神经系统的症状和体征病人最可能是发生了
患者84岁男性既往有高血压病史10年口服复方降压片平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动不能说话呕吐胃内容物查体血压220/120mmHg嗜睡双侧瞳孔等大等圆光反射存在双眼球凝视鼻尖左侧肢体无自主活动右侧肢体有自主活动双下肢病理征阳性头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统侧脑室第三脑室第四脑室提问就诊时以下处理正确的是
患者男性69岁既往有高血压病史30年平素血压控制不详患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊查体血压200/120mmHg嗜睡左侧同向性偏盲左侧瞳孔右侧瞳孔=1.5mm2.0mm光反射存在左侧眼裂变小双眼球向右侧凝视左侧鼻唇沟变浅伸舌左偏左侧肢体肌力0级肌张力低左侧肢体痛觉减退左下肢巴氏征阳性此患者病变定位在哪
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