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鼻咽癌好发于鼻咽顶后壁和咽隐窝 EB病毒血清学检查可确诊 首次鼻咽活检是阴性不可排除鼻咽癌 鼻咽癌临床表现复杂多变 鼻咽癌早期可有颈部淋巴结转移
鼻咽癌多发于鼻咽侧壁 鼻咽癌以女性居多,约为男性的两倍 鼻咽癌的发病率为耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首 我国是世界各大洲中鼻咽癌最高发的地区之一 颈淋巴结转移率低 病理以腺癌较多见
鼻咽癌占鼻咽部恶性肿瘤的98%以上 绝大多数T1WI为明显低信号 肿瘤可顺颞肌束、神经血管束及纤维一脂肪组织界面蔓延 GD-DTPA增强扫描肿瘤有强化 少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为主,向鼻腔内突出
鼻咽癌向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管卵圆孔或颈静脉窝 鼻咽癌向下累及口腔 鼻咽癌向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群 鼻咽癌向前沿翼内肌破坏翼板,并向翼腭窝内延伸,最为常见 鼻咽癌使咽旁间隙向内移位
无地域分布及种族分布特点 黄种人鼻咽癌发病率高 鼻咽癌高发于少年 鼻咽癌与EB病毒感染有密切关系 鼻咽癌与饮酒有密切关系
临床无"颈静脉窝综合征" 鼻咽癌以鳞癌居多 肿瘤多位于咽隐窝 咽后淋巴结最易受累 咽旁间隙多向外移位
食用咸鱼过多可能是诱发鼻咽癌的重要因素 致癌相关基因在家族中的稳定遗传可能是鼻咽癌高危家族存在的原因 细胞膜上的糖蛋白增加,导致癌细胞易发生转移 鼻咽癌的化疗主要是利用药物作用于癌细胞周期的间期
鼻咽癌多为低分化鳞癌 在治疗过程中尽量采用同一体位进行放射治疗 鼻咽癌容易早期发生血行转移 标准照射野为"面颈联合野+下颈锁骨上野" 局部浸润广泛,常超越鼻咽腔而侵及周围重要结构
听眦线与床面成75° 专用固定架使患者的两外耳孔和床面距离基本保持一致 体中线与床纵轴平行 听眦线垂直于床面 面罩冷了才能取下来
鼻咽癌放疗后 1个月局部仍未控制者 诊断为鼻咽癌即可选择手术 放疗后仍有颈部残存转移灶者 鼻咽癌放疗后 3个月鼻咽部仍有残灶者 鼻咽癌化疗无效者
鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤 鼻咽癌约90%以上是低分化鳞癌 目前鼻咽癌的根治手段仍然为手术+放射治疗 鼻咽的腺癌、囊腺癌等较少见 放射治疗总的5年生存率超过50%
食用咸鱼过多可能是诱发鼻咽癌的重要因素 致癌相关基因在家族中的稳定遗传可能是鼻咽癌高危家族存在的原因 有人宣称已研制出治疗鼻咽癌的药物,且对癌症晚期病人也有良好的疗效 目前鼻咽癌的治疗方法主要是“放疗”和“化疗”
专用固定架使患者的两外耳孔和床面距离基本保持一致 听眦线垂直于床面 体中线与床纵轴平行 听眦线与床面成75° 面罩冷了才能取下来
鼻咽癌占鼻咽部恶性肿瘤的98%以上 绝大多数浸润性生长为主 肿瘤可顺肌束、神经血管束及纤维一脂肪组织界面蔓延 GD-DTPA增强扫描肿瘤无强化 少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为主,向鼻咽腔内突出
临床无“颈静脉窝综合征” 鼻咽癌以鳞癌居多 肿瘤多位于咽隐窝 咽后淋巴结最易受累 咽旁间隙多向外移位
鼻咽癌向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管、卵圆孔或颈静脉窝 鼻咽癌向下沿咽肌累及软腭和扁桃体 鼻咽癌向前沿翼内肌破坏翼板,并向翼腭窝内延伸,最为常见 鼻咽癌向后经咽旁间隙累及斜坡和锥前肌群 鼻咽癌向外蔓延,使咽旁间隙向外移位
食用咸鱼过多有可能是诱发鼻咽癌的重要因素 癌细胞是由正常细胞转化而来的,会保留原来细胞的某些特点 细胞膜上粘连蛋白增加,导致癌细胞易发生转移 鼻咽癌的化疗主要是利用药物作用于癌细胞细胞周期的间期
鼻咽癌好发于鼻咽顶后壁和咽隐窝 EB病毒血清学检查可确诊 首次鼻咽活检是阴性不可排除鼻咽癌 鼻咽癌临床表现复杂多变 鼻咽癌早期可有颈部淋巴结转移
鼻咽癌原发灶显示不明确时即可有颈部淋巴结转移 早期鼻咽癌可显示咽隐窝变浅,咽侧壁增厚 鼻咽癌侵犯咽旁间隙表现为咽旁脂肪间隙变窄或消失 鼻咽癌转移淋巴结均形态规则,密度均匀 冠状面对检出颅底骨质破坏十分关键