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某些药厂生产的头孢哌酮与葡萄糖注射液配伍产生沉淀 注射剂的配伍变化受注射剂组成、工艺、浓度、室温等多种因素影响 氯霉素注射液溶媒含乙醇、甘油等，加入葡萄糖注射液中，可析出沉淀 两性霉素B与pH4.2以上葡萄糖注射液（混合液pH在6.6以上）不会产生沉淀 苯妥英钠注射剂中加入稳定剂碳酸钠，与含Ca2+、Mg2+的注射剂配伍则产生沉淀
输液对浓度,澄明度等质量要求比注射液更为严格 静脉注射用乳剂在与其他注射液配伍时，除应考虑药物的配伍变化等，还要考虑乳剂的稳定性 -药物制剂配伍变化包括物理化学和药理的配伍变化等 由于注射液和输液的检查标准均很严格，所以输液和注射液配伍应该很安全 代谢过程中药物的相互作用包括酶促作用和酶抑作用
配伍变化就是配伍禁忌，是指不希望产生的变化 可能导致配伍禁忌的药物不能配合使用 注射液的物理化学配伍变化有一些是肉眼看不到 是否发生药物配伍变化有时需要通过一些仪器测定来判断 血液由于其成分复杂，与药物的注射液混合后可能引起溶血、凝聚等现象，所以一般不适于与其他注射剂配伍
氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中析出沉淀 多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后,溶液逐渐变成粉红至紫色 阿莫西林与克拉维酸钾制成复方制剂时抗菌疗效最强 维生素B12 注射液与维生素C 注射液配伍时效价最低 甲氧苄啶与磺胺类药物制成复方制剂时抗菌疗效最强
苦参注射液 莪术油注射液 当归注射液 通痹Ⅱ号注射液 祛风湿注射液
可能导致配伍禁忌的药物不能配合使用 是否发生药物配伍变化有时需要通过一些仪器测定来判断 配伍变化就是配伍禁忌，是指不希望产生的变化 注射液的物理化学配伍变化有一些是肉眼看不到 血液由于其成分复杂，与药物的注射液混合后可能引起溶血,凝聚等现象，所以一般不适于与其他注射剂配伍
当输液的pH值为4.0，室温低于20℃时，青霉素在4小时内稳定 苯唑西林钠与0.2%甲硝唑葡萄糖注射液配伍，25℃6小时内外观、pH值、紫外吸收峰及吸收度均发生了变化，不宜配伍使用 氨苄西林钠与5%葡萄糖注射液配伍，20℃时使用时间不宜超过3.7小时；与氯化钠注射液配伍，有效期可达6.5小时 阿莫西林钠与甲硝唑葡萄糖注射液配伍，25℃6小时内可以配伍使用 哌啦西林钠与5%、10%葡萄糖注射液配伍，在24小时内稳定，可以联用
注射剂配伍组合后应进行灯检 参照阶梯式注射剂配伍变化表进行配伍 在滴注过程中关注配伍瓶内迟发型可见配伍变化 有些配伍组合应尽快应用，以免在放置过程中药物疗效下降 配伍稳定性试验按照临床组合浓度进行，并采用可靠的分析方法检测
混合注射是临床上常采用的方法 混合注射组合的频度以2-5种药物为多 混合注射可减少注射次数,减轻患者痛苦 多种药物混合注射可能影响医疗质量,甚至威胁病人的生命质量 明确注射液配伍变化的原因
在滴注过程中要巡回观察配伍组合瓶内是否产生迟发型可见配伍反应 注射液配伍后应尽快应用 注射液配伍组合后应进行灯检 注射液配伍稳定性试验必须按照临床组合浓度进行 注射液配伍操作应在洁净空气1万级环境下进行
莪术油注射液 当归注射液 通痹Ⅰ号注射液 苦参注射液 祛风湿注射液
CO2的影响 盐析作用 溶剂组成的改变 pH值的改变 氧化作用找出注射液配伍变化的因素
药理学的配伍变化 给药途径的变化 适应证的变化 物理学的配伍变化 化学的配伍变化
药理学的配伍变化 给药途径的变化 适应症的变化 物理学的配伍变化 化学的配伍变化
盐酸麻黄碱注射液 莪术油注射液 川芎嗪注射液 苦参注射液 红花注射液
硫酸小檗碱注射液 紫花丹参注射液 柴胡注射液 复方丹参注射液 桑寄生注射液
混合注射是临床上常采用的方法 混合注射组合的频度以2～5种药物为多 混合注射可减少注射次数，减轻患者痛苦 多种药物混合注射可能影响医疗质量，甚至威胁病人的生命质量 研究注射液配伍变化的原因，对提高临床合理用药水平有重要指导意义
乳糖酸红霉素与pH值6.0～7.5的木糖醇注射液配伍，4小时内稳定 氯霉素注射液4ml(含氯霉素0.5g)加到100ml复方乳酸钠葡萄糖注射液中，24小时内稳定 2%乳酸环丙沙星注射液体(5ml：0.1g)2支加到250ml5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液中，24小时内稳定 在乳酸环丙沙星注射液50ml中溶入氨苄西林钠0.5g，6小时内稳定，两者可以配伍使用 利巴韦林注射液与5%葡萄糖注射液配伍，常温下24小时内稳定
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