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患者张××,女,22岁,农民。G2P0A1L0。因"停经35+6周,规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病(法洛四联征)病史,未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适,休息后可...

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立即接原计划进行剖宫产手术  顺其自然待其分娩  嘱患者宫缩时用力屏气,增加腹压  由助产士按压宫底助娩胎儿  产钳助产  胎头吸引器助产  估计胎儿较小,不必行会阴侧切术@H、胎儿娩出后立即腹部压沙袋I、胎儿娩出后给予镇痛剂  
心电监护  吸氧  观察产程进展,经阴试产  预防性应用抗生素  给予地西泮  及时发现并处理早期心衰  人工破膜@H、静点缩宫素加强宫缩@I、积极做好术前准备,在全麻下行子宫下段剖宫产术@J、积极做好术前准备,在连续性硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术  
房间隔缺损  室间隔缺损  动脉导管未闭  肺动脉口狭窄  左室流出道梗阻  右心室肥大  左心室肥大  右心房肥大  左心房肥大  主动脉骑跨  
D-二聚体  心电图  心脏彩超  胸片  CT  MRI  肺动脉造影  心导管检查  
急牲左心衰竭  急性右心衰竭  急性心肌梗死  支气管哮喘  肺栓塞  羊水栓塞  主动脉夹层@H、气胸  
立即按原计划进行剖宫产手术  顺其自然待其分娩  嘱患者宫缩时用力屏气,增加腹压  由助产士按压宫底助娩胎儿  产钳助产  胎头吸引器助产  估计胎儿较小,不必行会阴侧切术  胎儿娩出后立即腹部压沙袋  胎儿娩出后给予镇痛剂  
立即按原计划进行剖宫产手术  顺其自然待其分娩  嘱患者宫缩时用力屏气,增加腹压  由助产士按压宫底助娩胎儿  产钳助产  胎头吸引器助产  估计胎儿较小,不必行会阴侧切术  胎儿娩出后立即腹部压沙袋  胎儿娩出后给予镇痛剂  
房间隔缺损  室间隔缺损  动脉导管未闭  肺动脉口狭窄  左室流出道梗阻  右心室肥大  左心室肥大@H、右心房肥大I、左心房肥大J、主动脉骑跨  
急性左心衰竭  急性右心衰竭  急性心肌梗死  支气管哮喘  肺栓塞  羊水栓塞  主动脉夹层  气胸  
,D-=聚体  心电图  心脏彩超  胸片  CT  MRI  肺动脉造影  心导管检查  
D-二聚体  心电图  心脏彩超  胸片  CT  MRI  肺动脉造影  心导管检查  
心电监护  吸氧  观察产程进展,经阴试产  预防性应用抗生素  给予地西泮  及时发现并处理早期心衰  人工破膜  静点缩宫素加强宫缩  积极做好术前准备,在全麻下行子宫下段剖宫产术  积极做好术前准备,在连续性硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术  
D-=聚体  心电图  心脏彩超  胸片  CT  MRI  肺动脉造影  心导管检查  
心电监护  吸氧  观察产程进展,经阴试产  预防性应用抗生素  给予地西泮  及时发现并处理早期心衰  人工破膜  静点缩宫素加强宫缩  积极做好术前准备,在全麻下行子宫下段剖宫产术  积极做好术前准备,在连续性硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术  
D二聚体  心电图  心脏彩超  胸片  CT  MRI  肺动脉造影@H、心导管检查  
房间隔缺损  室间隔缺损  动脉导管未闭  肺动脉口狭窄  左室流出道梗阻  右心室肥大  左心室肥大  右心房肥大  左心房肥大  主动脉骑跨  
继续以前处理,无需特殊治疗  继续以前处理,自32周妊娠开始改为每1周复查一次  立即终止妊娠  等待至34周妊娠终止妊娠  38周妊娠终止妊娠  产后定期随诊肾功能  产后定期随诊血压  
急性左心衰竭  急性右心衰竭  急性心肌梗死  支气管哮喘  肺栓塞  羊水栓塞  主动脉夹层  气胸  

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