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立即接原计划进行剖宫产手术 顺其自然待其分娩 嘱患者宫缩时用力屏气,增加腹压 由助产士按压宫底助娩胎儿 产钳助产 胎头吸引器助产 估计胎儿较小,不必行会阴侧切术@H、胎儿娩出后立即腹部压沙袋I、胎儿娩出后给予镇痛剂
心电监护 吸氧 观察产程进展,经阴试产 预防性应用抗生素 给予地西泮 及时发现并处理早期心衰 人工破膜@H、静点缩宫素加强宫缩@I、积极做好术前准备,在全麻下行子宫下段剖宫产术@J、积极做好术前准备,在连续性硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术
房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭 肺动脉口狭窄 左室流出道梗阻 右心室肥大 左心室肥大 右心房肥大 左心房肥大 主动脉骑跨
D-二聚体 心电图 心脏彩超 胸片 CT MRI 肺动脉造影 心导管检查
急牲左心衰竭 急性右心衰竭 急性心肌梗死 支气管哮喘 肺栓塞 羊水栓塞 主动脉夹层@H、气胸
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房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭 肺动脉口狭窄 左室流出道梗阻 右心室肥大 左心室肥大@H、右心房肥大I、左心房肥大J、主动脉骑跨
急性左心衰竭 急性右心衰竭 急性心肌梗死 支气管哮喘 肺栓塞 羊水栓塞 主动脉夹层 气胸
,D-=聚体 心电图 心脏彩超 胸片 CT MRI 肺动脉造影 心导管检查
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继续以前处理,无需特殊治疗 继续以前处理,自32周妊娠开始改为每1周复查一次 立即终止妊娠 等待至34周妊娠终止妊娠 38周妊娠终止妊娠 产后定期随诊肾功能 产后定期随诊血压
急性左心衰竭 急性右心衰竭 急性心肌梗死 支气管哮喘 肺栓塞 羊水栓塞 主动脉夹层 气胸