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较大的骨科手术应预防使用抗生素,下述什么时间使用是最有效的()

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长时间使用抗生素  大剂量联合用药  根据细菌培养及药物敏感试验用药  尽量选用好的抗生素  间断使用抗生素  
伤口污染严重的污染手术需术前预防性使用抗生素  人造物修补手术需术前预防性使用抗生素  经过呼吸道的清洁污染手术需术前预防性使用抗生素  术后感染可引发严重后果的手术需术前预防性使用抗生素  手术范围大,时间长的清洁手术不需要术前预防性使用抗生素  
使用抗生素  使用抗毒素  使用中草药  免疫预防(使用疫苗)  使用抗病毒化学药物  
手术野无污染, 通常不需要预防用抗生素  抗生素的有效覆盖时间包括整个手术过程和手术结束后 4h, 总的预防用药时间不超过24H  手术时间较短(<2h) 的清洁手术, 术前用药一次即可  清洁手术术后抗生素预防感染可以延长至 72h  
清洁一污染手术的预防用药时间术后6h  清洁手术预防用药时间不超过24h  任何情况下清洁手术都不得使用抗菌药物预防感染  首选广谱抗生素  预防用药的时间需要维持到伤口愈合  
手术时间超过4小时时,术中加用一次  高危剖宫产,术前开始预防性使用抗生素  选择有针对性的抗生素  总的预防时间不超过24小时  万古霉素不可作为常规的预防性用药  
使用抗生素  使用抗毒素  使用中草药  免疫预防(使用疫苗)  使用抗病毒化学药物  
疑似细菌感染,决定在使用抗生素前,应留取标本进行病原学检查  清洁无菌手术术前可不使用预防性抗生素  原则上一般使用生理盐水作为抗生素静脉点滴的溶液  万古霉素不作预防性抗生素使用  为节省时间,一般可把两种抗生素置于同一溶液中输注  
加大抗生素剂量  使用脱水剂  腰穿  硬膜下穿刺  及时更换抗生素  

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