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临床资料:女,46岁,自述转移性右下腹痛3天,加重1天。 临床物理检查:右下腹麦氏点压痛、反跳痛。 化验检查:血常规白细胞12.1×10/L,中性粒细胞0.87。 超声综合描述:右下腹可见3.2cm...
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江苏住院医师超声诊断科《消化系统》真题及答案
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临床资料女73岁自述转移性右下腹痛1天I临床物理检查右下腹麦氏点压痛反跳痛肌紧张明显化验检查血常规白
肠套叠
肠梗阻
急性阑尾炎
回盲部实性占位
临床资料女46岁自述转移性右下腹痛3天加重1天临床物理检查右下腹麦氏点压痛反跳痛化验检查血常规白细胞
回盲部实性占位腹腔积液(少量)
右输尿管结石
肠套叠腹腔积液(少量)
急性阑尾炎(粪石嵌顿)腹腔积液(少量)
女46岁自述转移性右下腹痛3天加重1天临床检查右下腹麦氏点压痛反跳痛化验检查血常规白细胞12.1*/
回盲部实性占位腹腔积液(少量)
右输尿管结石
肠套叠腹腔积液(少量)
急性阑尾炎(粪石嵌顿)腹腔积液(少量)
阑尾炎的疼痛特点是
上腹痛
下腹痛
左下腹痛
右下腹痛
转移性右下腹痛
某男23岁转移性右下腹痛1天右下腹叩击痛及反跳痛+血白细胞计数1.3万中性粒细胞82%超声检查右下腹
回盲部肿瘤
回盲型肠套叠
肠穿孔
急性阑尾炎
小肠梗阻
患者男56岁1天前有转移性右下腹痛麦氏点有固定的压痛现腹痛突然加重范围扩大下腹部有肌紧张应考虑是
单纯性阑尾炎
化脓性阑尾炎
坏疽性阑尾炎
阑尾周围脓肿
阑尾穿孔
患者女32岁转移性右下腹痛1天体温38℃其可能出现的临床表现有
贫血
恶心呕吐
腹泻
排便里急后重感
黄疸
女38岁已婚农村妇女2年来常感下腹部隐痛不适12小时前突起转移性右下腹痛伴恶心呕吐发热查右下腹
2年来下腹部常常隐痛不适
恶心、呕吐、发热
转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
血常规和尿常规检查
月经生育史,该患者诊断为急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎,手术后第4天出现下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重、排尿困难等现象
男性患者40岁脐周痛3天转移性右下腹痛2天T38.2℃右下腹压痛反跳痛肌紧张肠鸣音消失应考虑为
阑尾穿孔,急性腹膜炎
胃十二指肠穿孔腹膜炎
阑尾周围脓肿
膈下脓肿
盆腔脓肿
阑尾炎的突出表现是
上腹痛
下腹痛
左下腹痛
右下腹痛
转移性右下腹痛
患者男23岁转移性右下腹痛3天疼痛呈持续性进行性加重查体体温38℃右下腹肌紧张压痛反跳痛实验室检查血
双柏散外敷
急诊手术
择期手术
复方大承气汤口服
针灸治疗
临床资料女73岁自述转移性右下腹痛1天I临床物理检查右下腹麦氏点压痛反跳痛肌紧张明显化验检查血常规白
肠套叠
肠梗阻
急性阑尾炎
回盲部实性占位
简要病史女性31岁转移性右下腹痛伴恶心1天入院请针对该案例说明问诊内容与技巧
患者男46岁转移性右下腹痛2天体温39.2℃呼吸31次/分神志模糊面色苍白呼出气有烂苹果味右下腹压痛
血糖、尿糖
血糖、尿糖、尿酮体
脑电图
腹部CT
腹部B超
急性阑尾炎临床诊断的主要依据是
转移性右下腹痛
右下腹有固定压痛
转移性右下腹痛伴发热
转移性右下腹痛伴血白细胞升高
右下腹痛伴发热和血白细胞升高
某女74岁自述转移性右下腹痛1天I临床物理检查右下腹麦氏点压痛反跳痛肌紧张明显化验检查血常规白细胞1
肠套叠
肠梗阻
急性阑尾炎
回盲部实性占位
患者女39岁转移性右下腹痛1天疼痛为持续性查体右下腹压痛反跳痛伴恶心纳差苔白腻脉弦滑考虑诊断为
胆石症
胃溃疡穿孔
上尿路结石
胰腺炎
肠痈
急性阑尾炎的典型临床表现是
突发右下腹绞痛,恶心,呕吐,右下腹压痛
右下腹绞痛向会阴部放射,恶心,呕吐
腹泻,发热,转移性右下腹痛
突发腹痛,恶心,呕吐,右下腹包块,压痛
转移性右下腹痛,恶心,呕吐,右下腹压痛
简要病史男性29岁转移性右下腹痛伴恶心2天入院请针对该案例说明问诊内容与技巧
阑尾炎的疼痛特点
上腹痛
转移性右下腹痛
左下腹痛
右下腹痛
下腹痛
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一种在肝内的镜面伪像是
临床资料男41岁自述间歇性剑突下疼痛1月余皮肤进行性发黄1周临床物理检查剑突下压痛明显皮肤巩膜黄染超声综合描述LHD1.1cmRHD1.3cm肝门部可见4.1cm×3.8cm中等稍低回声区箭头所示边界显示欠清内回声不均有肝门部截断现象超声提示
临床资料女46岁常规体检超声综合描述胆总管CBD0.9cm门静脉PV1.1cm呈双桶猎枪征超声提示
临床资料女27岁自述右上腹疼痛难忍既往患胆囊结石5年急诊超声检查超声综合描述胆总管内径1.3cm显示长度7.1cm显示末端可见1.1cm×0.7cm强回声光团---ST所示后伴声影超声提示
区分肝左右叶是①肝正中裂②肝中静脉③静脉韧带④镰状韧带
请回答下图是采用哪种肝脏扫查方式
肝脏的两个面称什么面
临床资料男82岁自述右上腹疼痛伴高热5天持续性加重临床物理检查右上腹压痛明显肌紧张莫菲氏征阳性化验检查白细胞16.27×10/L中性粒细胞0.939%超声综合描述胆囊形态失常内透声不清亮前壁连续不完整箭头所示前壁外可见极低一无回声区形态不规则CDFI囊壁可见动脉血流信号V28.9cm/s超声莫菲氏征阳性见下图及彩图15超声提示
临床资料男40岁自述右上腹疼痛伴发热2天超声综合描述胆囊大小9.1cm×4.2cm囊壁部分呈双边胆囊前壁外可见条样无回声箭头所示超声莫菲氏征阳性超声提示
请回答下图是采用哪种肝脏扫查方式
临床资料男41岁自述反复右上腹钝痛伴发热多年近日加重伴恶心呕吐全身皮肤发黄4天临床物理检查右上腹压痛皮肤巩膜轻度黄染超声综合描述CBD起始段内径1.8cm其旁可见11.6cm×8.3cm无回声区内透声清亮无回声区与CBD相通有一不完整分隔箭头所示超声提示
右季肋区肿块可能是①扩张的胆囊②肿大的肝脏③右肾上极
临床资料男41岁常规体检超声综合描述肝脏形态大小正常包膜光滑实质回声均匀肝右叶可见串珠样强回声光点>所示后方无声影超声提示
下图是肝脏横切正常超声图像请回答箭头所指部位的解剖名称
加压于肝血管瘤会出现
肝硬化失代偿期胆囊壁水肿呈双层表现主要原因是①大量腹水②胆囊壁静脉回流受阻③胆囊壁淋巴引流受阻④低蛋白血症
请回答下图是采用哪种肝脏扫查方式
临床资料男77岁四川来京务工农民自述右上腹剧烈钻顶样痛伴恶心呕吐超声综合描述CBD内径1.2cm其内可见5.3cm×0.4cm管状中等回声区超声提示
请回答图中123所指部位的解剖名称
下列除哪一项外其余均可发生肝脂肪浸润
最有利于肝脏扫查的呼吸阶段是
下列除哪一项外均可作为确定肝内有囊性或实质性病变
灰阶超声区别肝静脉与门静脉肝内部分的最好方法是
当扫查一位年轻人时发现肝内有一个增强回声最可能的超声提示是
门静脉系统扩张可由以下哪些病变所致①右侧心力衰竭②肝硬化③二尖瓣狭窄
肝内囊性肿块有
门脉海绵样变的原因①门脉__②门脉血栓③门脉癌栓④门脉闭塞
临床资料男50岁自述右上腹隐痛不适加重2周超声综合描述胆囊内可见形态不规则中强回声区箭头所示CDFI中强回声区内可见动脉血流信号V39.7cm/s见下列彩图超声提示
临床资料女60岁自述右上腹不适皮肤发黄瘙痒半月余临床物理检查皮肤巩膜黄染超声综合描述左肝内胆管0.7cm右肝内胆管0.9cm肝内胆管呈蛛网状超声提示
肝脏的4个叶是
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