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超声心动图拟诊标准为肺动脉收缩压≥50mmHg COPD可引起低氧血症相关性肺动脉__ 静脉肺动脉__尤其具有潜在致命性 左心系统疾病可引起静脉性肺动脉__ 特发性肺动脉__患者预后良好 钙拮抗剂对大部分特发性肺动脉__患者有效 特发性肺动脉__病理上表现为致丛性肺动脉病
大多数特发性肺动脉__患者以活动后呼吸困难为首发症状 大咯血较为常见 特发性肺动脉__比继发性肺动脉__常见 静息PAPm>20mmHg即可诊断特发性肺动脉__ 肺活检对诊断价值不大
主要表现为肺动脉__和右心增大的征象 右下肺动脉干横径与气管横径比,1.07 右下肺动脉干增粗,横径15 mm 肺动脉段突出 心脏向左下扩大
肺动脉收缩压>30mmHg为显性肺动脉__ 运动后肺动脉平均压(PAPm)>30mmHg为隐性肺动脉__ 肺动脉__分三级:即轻度、中度和重度 根据发病原因是否明确,分原发性和继发性肺动脉__ 静息状态下肺动脉平均压(PAPm)≥20mmHg为显性肺动脉__
主要表现为肺动脉__和右心增大的征象 右下肺动脉干增粗,横径≥15mm 右下肺动脉干横径与气管横径比≥1.07 肺动脉段突出 心脏向左下扩大
肺动脉收缩压>30mmHg为显性肺动脉__ 运动时肺动脉平均压(PAPm)>30mmHg为隐形肺动脉__ 肺动脉__分三级:即轻度、中度和重度 根据发病原因是否明确,分原发性和继发性肺动脉__ 静息状态下肺动脉平均压(PAPm)≥20mmHg为显性肺动脉__
慢性肺心病多中年以后发病 肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病 伴左心衰时,诊断应先排除影响左心室的疾病 肺动脉__早期,右心功能尚能代偿 血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉__的主要因素
主要表现为肺动脉__和右心增大的征象 右下肺动脉干增粗,横径≥15mm 右下肺动脉干横径与气管横径比≥1.07 心脏向左下扩大
心腰凹陷 肺动脉段突出 肺动脉主干增粗 高流量肺动脉__者,全肺纹理增多、增粗 阻塞性肺动脉__者,右下肺动脉常有截断现象
右心室增大 肺动脉段突出,肺门增大 右下肺动脉干直径>15mm 肺动脉收缩压>3.99kPa 主动脉结增大
肺动脉收缩压>30mmHg为显性肺动脉__ 运动后肺动脉平均压(PAPm)>30mmHg为隐性肺动脉__ 肺动脉__分三级:即轻度、中度和重度 根据发病原因是否明确,分原发性和继发性肺动脉__ 静息状态下肺动脉平均压(PAPm)≥20mmHg为显性肺动脉__
肺动脉收缩压>30mmHg为显性肺动脉__ 运动后肺动脉平均压(PAPm)>30mmHg为隐性肺动脉__ 肺动脉__分三级:即轻度、中度和重度 根据发病原因是否明确,分原发性和继发性肺动脉__ 静息状态下肺动脉平均压(PAPm)≥20mmHg为显性肺动脉__
肺动脉收缩压30mmHg为显性肺动脉__ 运动后肺动脉平均压(PAPm)30mmHg为隐性肺动脉__ 肺动脉__分三级:即轻度、中度和重度 根据发病原因是否明确,分原发性和继发性肺动脉__ 静息状态下肺动脉平均压(PAPm)≥20mmHg为显性肺动脉__
治疗以利尿为主 晚期以右心功能不全的表现为主 比原发性肺动脉__多见 其基础疾病常为心脏和呼吸疾病 早期以基础疾病的临床表现为主
肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉__ 心排量增大引起的称为高动力性肺动脉__ 根据发病原因的不同,分为原发性和继发性 由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉__ 由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉__
肺动脉收缩压>30mmHg为显性肺动脉__ 运动时肺动脉平均压(PAPm)>30mmHg为隐形肺动脉__ 肺动脉__分三级:即轻度、中度和重度 根据发病原因是否明确,分原发性和继发性肺动脉__ 静息状态下肺动脉平均压(PAPm)≥20mmHg为显性肺动脉__
治疗主要针对血管收缩结予血管舒张药物 肺血管病变是产生继发性肺动脉__最常见的原因 继发性肺动脉__远比特发性肺动脉__常见 静息状态下肺动脉平均压大于45mmHg应尽早行心肺移植手术 继发性肺动脉__的早期临床表现以右心功能不全的表现为主
表现为中心肺动脉的扩__周围肺纹理的减少 可有右心房、右心室的扩大 可帮助排除左心功能异常导致的肺动脉__ 可帮助排除肺静脉梗阻性疾病 与肺动脉__的严重程度不一致
右下肺动脉干直径大于15mm 肺动脉段突出,搏动明显 肺动脉收缩压大于30mmHg 主动脉结增大 右心室增大
肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉__ 心排量增大引起的称为高动力性肺动脉__ 根据发病原因的不同,分为原发性和继发性 由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉__ 由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉__