上腹钝伤2h，呕少量鲜血。查体：上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，移动性浊音（－），腹部Ｘ线平片提示腹膜后积气。诊断可能是（）。

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禁食吸氧开放静脉肌内注射山莨菪碱缓解疼痛肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛胃肠减压

禁食吸氧开放静脉肌内注射山莨菪碱缓解疼痛肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛胃肠减压预防性抗感染

心电图血常规血淀粉酶腹部X线平片腹部B型超声心肌酶

CA199 立位腹平片尿常规胃镜血常规肝功能

钡灌肠肠镜及病理检查便常规大便细菌,真菌等病原学检查立位腹平片

回盲部横结肠结肠脾曲乙状结肠直肠

钡灌肠肠镜及病理检查便常规大便细菌、真菌等病原学检查立位腹平片

禁食吸氧开放静脉预防性抗感染肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛胃肠减压

CA199 立位腹平片尿常规胃镜血常规肝功能

急性腹膜炎急性消化道溃疡性穿孔急性肠系膜动脉栓塞急性胆囊炎，胆石症

心电图血常规血淀粉酶腹部X线平片腹部B型超声心肌酶

钡灌肠肠镜及病理检查便常规大便细菌、真菌等病原学检查立位腹平片

回盲部横结肠结肠脾曲乙状结肠直肠

禁食吸氧开放静脉肌内注射山莨菪碱缓解疼痛肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛胃肠减压预防性抗感染

回盲部横结肠结肠脾曲乙状结肠直肠

回盲部横结肠结肠脾曲乙状结肠直肠

钡灌肠肠镜及病理检查便常规大便细菌,真菌等病原学检查立位腹平片

胃损伤胆管损伤空肠损伤十二指肠损伤肾损伤