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可见骨膜反应 好发于长骨的干骺端 有瘤骨形成 局部软组织肿块影 骨质呈明显膨胀性破坏
骨肉瘤 软骨肉瘤 纤维肉瘤 恶性骨巨细胞瘤 骨髓瘤
常见于股骨下端、胫骨和腓骨上端 高度恶性 多早期发生肺转移 X线表现骨破坏与成骨并存 多见于老年人
多见于11～20岁人群 多发于四肢长骨 是原发性骨恶性肿瘤中最常见者 X线片上可见洋葱皮样表现 镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组织，是诊断骨肉瘤的最重要的组织学依据
骨肉瘤分为成骨型、溶骨型和混合型 溶骨型骨肉瘤以骨破坏为主，很少有骨质增生 成骨型骨肉瘤以肿瘤骨形成为主 MRI发现细小瘤骨优于X线 MRI可以显示血管、神经和肌肉的关系
骨肉瘤 软骨肉瘤 纤维肉瘤 恶性骨巨细胞瘤 骨髓瘤
多见于11～20岁人群 多发于四肢长骨 是原发性骨恶性肿瘤中最常见者 X片上可见洋葱皮样表现 镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组织，是诊断骨肉瘤的最重要的组织学依据
多发虫蚀状，大片溶骨性骨破坏 边缘模糊 骨膜反应不明显 易并发病理性骨折 软组织肿块明显
混合型骨肉瘤最多见 溶骨型骨肉瘤以骨破坏为主, 很少有骨质增生 成骨型骨肉瘤以肿瘤骨形成为主 MRI发现细小瘤骨优于X线 MRI可以显示血管、神经和肌肉的关系
可见骨膜反应 好发于长骨的干骺端 有瘤骨形成 局部软组织肿块影 骨质呈明显膨胀性破坏
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