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放低脑室引流管及引流瓶至少10~15cm,利于引流 抬高墨菲氏滴管近病人端5~10cm 密切观察引流的性质 拨管前应试夹管 预防感染 引流液每日不超过250ml为宜
患儿无诱因的烦躁、哭闹 剧烈头痛,频繁呕吐 术后神志清醒后,又出现嗜睡、躁动或昏迷 术后一段时间后出现一侧瞳孔散大,对光反应迟钝或消失 一侧肢体瘫痪 失语 血压升高 脉搏缓慢
大剂量激素冲击 大剂量CTX冲击 口服激素加量 甘露醇静滴 NSAID
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指导患儿放疗前休息后静卧30分钟 制定合理的饮食计划 选择高热量,高蛋白,富含维生素,易消化的饮食 保持照射皮肤湿润,用肥皂和热水擦洗 预防感染 防止颅内压增高的护理
同侧颅神经损害 对侧肢体偏瘫 同侧肢体偏瘫 对侧颅神经损害 语言不清 进食呛咳 行走不稳
大剂量CTX冲击 甘露醇静滴 大剂量激素冲击 口服激素加量 NSAID
放低脑室引流管及引流瓶至少10~15cm,利于引流 抬高墨菲氏滴管近病人端5~10cm 密切观察引流的性质 拨管前应试夹管 预防感染 引流液每日不超过250ml为宜
患儿无诱因的烦躁、哭闹 剧烈头痛,频繁呕吐 术后神志清醒后,又出现嗜睡、躁动或昏迷 术后一段时间后出现一侧瞳孔散大,对光反应迟钝或消失 一侧肢体瘫痪;脉搏缓慢 失语;血压升高
同侧颅神经损害 对侧肢体偏瘫 同侧肢体偏瘫 对侧颅神经损害 语言不清 进食呛咳;行走不稳
出现症状,无论轻重,立即取出皮下埋植剂 出现头痛立即服用强效镇痛剂 症状轻者对症处理,严重头痛、视力模糊者应取出皮下埋植剂 出现严重头痛,按照疼痛三阶梯治疗
潜在并发症:脑疝 潜在并发症:颅内压增高 自理能力下降/有外伤的危险:与头昏、肢体乏力有关 有误吸的危险:与后组颅神经损害有关 恐惧:与陌生环境、害怕手术有关 焦虑
大剂量激素冲击 大剂量CTX冲击 口服激素加量 甘露醇静滴 NSAID
患儿无诱因的烦躁、哭闹 剧烈头痛,频繁呕吐 术后神志清醒后,又出现嗜睡、躁动或昏迷 术后一段时间后出现一侧瞳孔散大,对光反应迟钝或消失 一侧肢体瘫痪 失语;血压升高;脉搏缓慢
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