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女,48岁。1年来常无故出现紧张不安、多虑、失眠、头晕、心痛、注意力不集中、阵发性心悸、胸闷、四肢无力。在多家医院就诊,头颅MRI检查均未发现异常。该患者最可能的诊断是( )。
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临床执业医师总题库《第四单元》真题及答案
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患者女55岁近1年来无明显原因感到紧张不安担心生活中的各种事情总觉得有什么不好的事情要发生常心慌胸闷
脑电图
心电图
肝、肾功能
尿、粪常规
事件相关电位
郑某男20岁近1年来经常自觉腰膝酸软无力工作紧张时则出现失眠头晕手足心热时而阳强遗精口干尿黄舌红少津
心阴虚
肾阴虚
肝阴虚
肝阳上亢
肾气不固
患者女55岁近1年来无明显原因感到紧张不安担心生活中的各种事情总觉得有什么不好的事情要发生常心慌胸闷
脑电图
心电图
肝、肾功能
尿、粪常规
激素
患者最可能出现异常的检查
脑电图
心电图
肝,肾功能
尿,粪常规
激素
男性40岁20年来每日饮白酒1斤1周来患感冒进食少3天来出现情绪激动紧张不安逐渐出现神志不清全身发抖
柯萨可夫综合征
酒精中毒性精神病
震颤谵妄
痉挛发作
病理性醉酒
女22岁近半年来因紧张复习准备考研究生渐出现脑力迟钝头痛失眠注意力不集中心情紧张常无故发脾气近1个月
神经衰弱
焦虑症
强迫症
抑郁症
精神分裂症
患者最需要做的检查是
脑电图
心电图
肝,肾功能
尿,粪常规
事件相关电位
患者女55岁近1年来无明显原因感到紧张不安担心生活中的各种事情总觉得有什么不好的事情要发生常心慌胸闷
脑电图
心电图
肝、肾功能
尿、粪常规
事件相关电位
女性38岁近5年来每当在人多拥挤时就出现紧张不安伴有心悸出汗因而不敢出门最可能的诊断是
恐惧症
广泛性焦虑障碍
惊恐发作
强迫障碍
社交焦虑障碍
患者女55岁近1年来无明显原因感到紧张不安担心生活中的各种事情总觉得有什么不好的事情要发生常心慌胸闷
抑郁症
焦虑症
恐惧症
躯体形式障碍
分离(转换)障碍
患者女55岁近1年来无明显原因感到紧张不安担心生活中的各种事情总觉得有什么不好的事情要发生常心慌胸闷
抑郁症
焦虑症
恐惧症
躯体形式障碍
分离(转换)障碍
患者最可能的诊断是
抑郁症
焦虑症
恐惧症
躯体形式障碍
分离(转换)障碍
女22岁近半年来因紧张复习准备考研究生渐出现脑力迟钝头痛失眠注意力不集中心情紧张常无故发脾气.近1个
神经衰弱
焦虑症
强迫症
抑郁症
精神分裂症
患者男19岁近1年来经常自觉腰膝酸软无力工作紧张时则出现失眠头晕手足心热时而阳强遗精口干尿黄舌红少津
肾阴虚
肝阳上亢
心阴虚
肝阴虚
肾气虚
患者女55岁近1年来无明显原因感到紧张不安担心生活中的各种事情总觉得有什么不好的事情要发生常心慌胸闷
脑电图
心电图
肝、肾功能
尿、粪常规
激素
患者女37岁近1年来精神忧郁情绪易于波动心烦失眠时呵欠频作或无故悲伤欲哭不能自主口干大便结舌质红或嫩
患者男19岁近1年来经常自觉腰膝酸软无力工作紧张时则出现失眠头晕手足心热时而阳强遗精口干尿黄舌红少津
肾阴虚
肝阳上亢
心阴虚
肝阴虚
肾气不固
女22岁近半年来因紧张复习准备考研究生渐出现脑力迟钝头痛失眠注意力不集中心情紧张常无故发脾气近1个月
神经衰弱
焦虑症
强迫症
抑郁症
精神分裂症
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男55岁大面积烧伤5天突发寒战高热伴意识不清1天查体T35.6℃P120次/分BP90/55mmHg血WBC2.7×109/L该患者最可能感染的致病菌是
女70岁家中浴室洗澡2小时后被发现昏迷在浴室内室内燃气炉取暖门窗紧闭查体昏迷呼吸不规则BP110/70mmHg现场急救的首要措施是
女30岁反复便秘腹痛10年便前腹痛腹部不适便后缓解工作紧张时症状加重无便血及消瘦睡眠差最有可能的诊断是
女25岁妊娠26周颈部增粗伴憋气1个月查体P100次/分BP100/70mmHg甲状腺Ⅲ度肿大气管左偏实验室检查T3T4高于正常首选的治疗方法是
女25岁右上腹刀刺伤1小时烦躁恶心呕吐查体P106次/分BP110/80mmHg腹肌紧张有局限压痛和反跳痛CVP4cmH2OHb100g/L血细胞比容0.35首先应进行的处理是
女50岁车祸致腹部损伤3小时伤后腹痛腹胀在急诊室非手术治疗观察期间最重要的措施是
女30岁平素体健甲状腺腺瘤切除术后换药切口无红肿手术切口拆线时间段应是术后
最可能的诊断是
男25岁肛门剧烈疼痛伴异物感1天局部有肿物突出平素便秘无便血史查体T36.5℃肛门口见直径2.0cm肿物稍硬呈暗紫色触痛最可能的诊断是
男45岁发热血ALT升高ALT42~78U/L1个月身高170cm体重90kg各项病毒学指标及自身免疫抗体均阴性腹部B超示肝脏回声增强后部衰减最佳的治疗措施是
男25岁腹痛脓血便发热2个月大便10次/日体温39℃粪镜检及培养未见病原体结肠镜检查示结肠弥漫分布的糜烂及浅溃疡病理学提示重度慢性炎症左氧氟沙星联合甲硝唑治疗1周症状无缓解最适宜的治疗药物是
男64岁拟行胃癌根治术平素吸烟20支/日查体T37.5℃P90次/分BP155/95mmHg血K+3.0mmol/LALB35g/L正确的术前准备是
女30岁腹胀便秘发热乏力7个月1周来症状加重查体T37.7℃右下腹触及4cm×5cm肿块质中等边界不清轻触痛粪常规-结肠镜发现回盲部环形溃疡最可能的诊断是
男55岁慢性乙型肝炎病史15年肝区隐痛2个月腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节对诊断最有意义的实验室检查是
男70岁突发剧烈头痛呕吐左侧肢体活动障碍6小时昏迷5小时1小时前呕暗红色血液1次应首先考虑的呕血原因是
女70岁突发上腹痛12小时伴寒战发热既往因十二指溃疡行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术查体T39.5℃P110次/分BP80/50mmHg皮肤巩膜黄染右上腹及剑突下肌紧张压痛反跳痛+血WBC16×109/L腹部B超示胆总管扩张下段受肠气影响观察不清该患者首选的手术方式是
男45岁5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀疼痛持续约2个小时后可自行缓解常有反酸嗳气偶有大便颜色发黑近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影边缘光滑该患者若手术治疗常采用的术式是
男76岁左下肢间歇性跛行3年加重1个月既往史高血压病史8年冠心病病史5年曾行冠脉支架植入术查体BP150/90mmHg左足苍白左足及左下肢皮温明显降低左足背动脉腘动脉搏动消失左股动脉可触及搏动最可能的诊断是左下肢
女25岁四肢皮肤瘀斑2周血常规Hb80g/LRBC2.6×1012/LWBC1.5×109/LPLT5×109/LRet0.004最可能的诊断是
女30岁面色苍白半年2个月前诊断为系统性红斑狼疮查体贫血貌皮肤巩膜轻度黄染脾肋下2cm血常规Hb78g/LWBC4.4×109/LPLT72×109/LRet0.14最可能出现结果异常的实验室检查是
女64岁大量呕血1天给予禁食外周补液治疗查体P100次/分BP90/60mmHgCVP5cmH2O10分钟内静脉输入等渗盐水250ml后测得BP110/70mmHgCVP5cmH2O提示病情最有可能的情况是
男64岁上腹饱胀不适4个月皮肤进行性黄染3个月查体皮肤巩膜明显黄染右上腹肋缘下可触及囊性包块无触痛为明确是否可行手术根治切除病灶首选的检查是
男45岁左下肢疼痛发凉半年既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史无高血压糖尿病病史吸烟20年20支/天查体右下肢正常左足苍白皮温明显降低左足背动脉搏动消失左股腘动脉可触及搏动Buerger试验阳性最有可能的诊断是左下肢
男64岁巩膜黄染尿色深黄2周无腹痛发热查体右上腹可触及肿大胆囊无压痛血总胆红素156μmol/L最可能的诊断是
该患者最可能的诊断是
男19岁右上腹被汽车撞伤2小时查体P138次/分BP80/60mmHg面色苍白四肢厥冷腹肌紧张压痛及反跳痛阳性肠鸣音减弱实验室检查Hb85g/LWBC2.8×109/L最有可能的诊断是
男45岁反复上腹痛2年黑便2天呕血伴头晕4小时最适宜的止血治疗方式是
该患者行手术治疗手术后6小时两次出现腹痛烦躁焦虑查体P110次/分BP80/60mmHg面色苍白皮肤湿冷腹稍胀全腹压痛轻度肌紧张肠鸣音减弱最有可能的术后并发症是
男45岁腹部撞伤后脐周疼痛2小时呈持续性伴恶心无呕吐腹痛范围迅速扩大查体P126次/分BP146/90mmHg全腹肌紧张压痛和反跳痛阳性肠鸣音消失准备剖腹探查手术治疗的原则不包括
男19岁发热头痛3天神志不清半天于8月5日来诊体温39℃服用感冒药无效头痛剧烈难忍伴呕吐来诊当日出现神志不清居住地蚊子多查体T40℃P120次/分BP130/90mmHg意识模期躁动皮肤无皮疹双侧瞳孔等大等圆颈抵抗+克氏征布氏征巴氏征-实验室检查血WBC16.5×109/LN0.8为明确诊断最重要的检查是
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