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葡萄胎清宫术后hCG消退规律,对预测预后极为重要 葡萄胎清宫后9周hCG降至不可测出水平 降至正常水平的最长时间不超过12~14周 葡萄胎完全排空后6个月hCG仍为阳性,为持续葡萄胎 hCG转阴后,又短时间明显上升,侵蚀性葡萄胎的可能性大
葡萄胎一经确诊立即清宫 已确诊为绒癌,一般均应切除子宫 葡萄胎为预防恶变,清宫术后1周行预防性化疗 葡萄胎无生育要求者,均应切除子宫 患本病行子宫切除,不宜保留卵巢
尽快采用吸刮术,迅速排空宫腔 术前不应用缩宫素,防肺栓塞或转移 术中静脉点滴宫缩素,但需在宫口扩大后 为减少出血及子宫穿孔,手术前静脉点滴缩宫素 第一次吸刮宫后1周行第二次刮宫
葡萄胎时hCG水平比正常妊娠高 葡萄胎时多数子宫大于停经月份 葡萄胎时hCG水平越高,提示病情越重 10%葡萄胎出现轻度甲亢 侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见
葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎,少数为部分性葡萄胎 葡萄胎也称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变呈水泡,相连成串 葡萄胎完全排空后3个月,HCG仍持续阳性而未降至正常范围,称2次葡萄胎 完全性葡萄胎恶变率高,部分性葡萄胎恶变率低 完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的概率较部分性葡萄胎为高
部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少,不易恶变 持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月hCG仍高于正常范围者,多恶变 葡萄胎清宫后8周hCG降至不可测出水平者,预后较好 单从清宫后hCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎 黄素化囊肿可影响hCC清宫后的下降曲线,不一定进展为侵蚀性葡萄胎
葡萄胎清宫后8周β-HCG降至不可测出水平者,预后较好 持续性葡萄胎为葡萄胎清官后3个月HCG仍高于正常范围者,多恶变 部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少,不易恶变 单从清宫后HCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎 黄素化囊肿可影响HCG清宫后的下降曲线,不一定进展为侵蚀性葡萄胎
葡萄胎术后应口服避孕药2年 葡萄胎术后应根据情况,给予常规化疗 第二次清宫组织可以不送病理检查 葡萄胎排空后,应追踪观察到妊娠试验连续3次阴性 清宫时应准备缩宫素
葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎,少数为部分性葡萄胎 葡萄胎也称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变呈水泡,相连成串 葡萄胎完全排空后3个月,hcG仍持续阳性而未降至正常范围,称2次葡萄胎 完全性葡萄胎恶变率高,部分性葡萄胎恶变率低 完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的概率较部分性葡萄胎为高
部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少,不易恶变 持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月HCG仍高于正常范围者,多恶变 葡萄胎清宫后8周HCG降至不可测出水平者,预后较好 单从清宫后HCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎 黄素化囊肿可影响HCG清宫后的下降曲线,不一定进展为侵蚀性葡萄胎
尽快采用吸刮术,迅速排空宫腔 术前不应用缩宫素,防肺栓塞或转移 术中静脉点滴宫缩素,但需在宫口扩大后 为减少出血及子宫穿孔,手术前静脉点滴缩宫素 第一次吸刮宫后1周行第二次刮宫
部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少,不易恶变 持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月hCG仍高于正常范围者,多恶变 葡萄胎清宫后8周hCG降至不可测出水平者,预后较好 单从清宫后hCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎 黄素化囊肿可影响hCG清宫后的下降曲线,不一定进展为侵蚀性葡萄胎
葡萄胎清宫后8周β-HCG降至不可测出水平者,预后较好 持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月HCG仍高于正常范围者,多恶变 部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少,不易恶变 单从清宫后HCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎 黄素化囊肿可影响HCG清宫后的下降曲线,不一定进展为侵蚀性葡萄胎
葡萄胎清宫术后HCG消退规律,对预测预后极为重要 葡萄胎清宫后9周HCG降至不可测出水平 降至正常水平的最长时间不超过12~14周 葡萄胎完全排空后6个月HCG仍为阳性,为持续葡萄胎 HCG转阴后,又短时间明显上升,侵蚀性葡萄胎的可能性大
葡萄胎清宫后9周HCG降至不可测出水平 降至正常水平的最长时间不超过12~14周 葡萄胎清宫术后HCG消退规律,对预测预后极为重要 葡萄胎完全排空后6个月HCG仍为阳性,为持续葡萄胎 HCG转阴后,又短时间明显上升,侵蚀性葡萄胎的可能性大
尽快采用吸刮术,迅速排空宫腔 术前不应用缩宫素,防肺栓塞或转移 术中静脉点滴宫缩素,但需在宫口扩大后 为减少出血及子宫穿孔,手术前静脉点滴缩宫素 第一次吸刮宫后1周行第二次刮宫