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40岁以上出现肺局部反复感染，且抗生素疗效差的患者，要考虑有哪种可能（）

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应尽早使用广谱抗生素病毒感染应预防性使用抗生素使用广谱抗生素不必考虑病原学抗生素可确保感染患者治疗效果应考虑病原菌对抗生素的敏感性

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医生有决定如何用药权，患者的要求是无道理的医生有用药自主权，患者必须接受新型抗生素医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求在治疗中医生的权利与患者的权利发生冲突时，必须服从患者的权利在医疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药

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