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男性,42岁,误服农药水剂100ml,出现头痛、头晕、恶心、呕吐,很快昏迷伴呼吸困难,查体:昏迷,发绀,肺部闻及少量干、湿啰音,四肢抽搐。可见肉眼血尿,血胆碱酯酶活力为60%。最可能的是()
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上海住院医师康复医学科《急诊、ICU》真题及答案
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误服有机磷农药中毒患者最早出现的症状为
烦躁不安、昏迷
血压增高,心跳加快
肌力减退
头晕、恶心呕吐
全身肌肉抽搐
某人误服有机磷农药约100ml不久出现昏迷双瞳缩小呼吸困难满肺湿啰音原因是
迷走神经持久兴奋
急性胃炎
动眼神经兴奋
急性气管炎
急性肺炎
某人误服有机磷农药约100ml不久出现昏迷双瞳孔缩小呼吸困难满肺湿哕音原因是
动眼神经兴奋
迷走神经持久兴奋
急性气管炎
急性胃炎
急性肺炎
男孩9岁误服敌敌畏100ml2小时后可能出现以下几种情况除
瞳孔散大
大汗淋漓
双肺细密水泡音
昏迷
抽搐
患儿3岁4小时前误服农药100ml来医院急诊抢救最有效的治疗措施为
吸氧
0.9%的温盐水催吐
1:5000的高锰酸钾溶液洗肠
0.9%的温盐水洗胃
用水清洗全身皮肤
分析患者为什么中毒
毒鼠强
有机磷
有机氯杀虫剂
杀虫脒
酒精
某人误服有机磷农药约100ml不久出现昏迷双瞳缩小呼吸困难满肺可闻及湿啰音原因是
迷走神经持久兴奋
急性胃炎
动眼神经兴奋
急性气管炎
急性肺炎
男孩9岁误服敌敌畏100ml2小时后可能出现以下几种情况除
大汗淋漓
双肺细密水泡音
瞳孔散大
昏迷
抽搐
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某女27岁3个月来出现不规则低热口腔颊部齿龈等部位出现多处溃疡颈部淋巴结肿大双手近端指间关节疼痛肿胀晨僵查体颈部淋巴结呈轻度肿大质软无压痛双手近端指间关节压痛肿大无畸形血白细胞3.O乘以十的九次方/L蛋白32mg/DL血沉34mm/第一小时末该病人若想妊娠生子应注意的事项是
女性50岁低热乏力两年近五月来四肢关节肌肉酸痛上楼困难同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹吞咽困难体检眼睑周围水肿眼睑面颊远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑对本病治疗无效的药物是
女性65岁间断发作双手小关节疼痛2年无肿胀伴晨僵约20分钟其余关节未受累血尿常规正常血沉正常RF-以下各项中对诊断最有帮助的辅助检查是
男36岁口腔浅表溃疡阴部肛门溃疡视力降低关节酸痛红细胞4.17×10/L眼底造影视网膜及视神经乳头呈弥漫性染色应诊断为
患者中年女性因双手近端指间关节掌指关节腕关节肿痛伴僵硬半年查血尿酸410mmol/LX片示腕关节骨质疏松可见个别关节间隙狭窄提问患者应做以下哪些检查
患者男性29岁持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵活动后减轻休息时加重近半年来关节疼痛就诊体检患者身体前屈后仰侧弯均受限化验RF-符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎
女性55岁双手雷诺现象5年2年来进食后发噎感全身肿胀感双手皮肤厚和硬面部皮肤无褶皱1周来血压160/94mmHg尿蛋白++1.5g/d尿沉渣RBC10~15/HPBUN11mmol/LScr240μmol/L该例临床诊断首先考虑硬化病该例诊断的主要指标是
女性45岁间断关节疼痛半年加重1周伴关节肿胀活动受限为明确诊断收集病史时应特别询问以下内容除了
男性54岁类风湿关节炎RA病史5年近2个月来感到双手指关节痛加重晨僵约1小时从未经过正规系统治疗检查双手第12MCP滑膜肥厚右侧第2-4指近指关节肿胀压痛明显左侧第23指近指关节肿胀伴压痛双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合双掌指近指关节间隙明显狭窄根据患者双手X线片属于RA何期
女性26岁腕踝关节疼痛半年入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊体检头发稀疏面颈部有不规则圆形皮损边缘略高出皮面口腔有多个浅表溃疡肝肋下0.5cm脾肋下刚及化验LE细胞阳性按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断关于SLE的治疗哪项是正确的
女性50岁低热乏力两年近五月来四肢关节肌肉酸痛上楼困难同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹吞咽困难体检眼睑周围水肿眼睑面颊远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑据以上检查及糖皮质激素治疗一年病人上述症状无改善肌无力更加严重行走困难但肌酶谱肌电图肌肉活检均明显好转此时可能的原因及最佳处理是
患者女性48岁近2个月来自觉双肩发沉举臂无力行走困难化验血沉47mm/第一小时末下列哪项检查有助于鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛
患者中年女性因双手近端指间关节掌指关节腕关节肿痛伴僵硬半年查血尿酸410mmol/LX片示腕关节骨质疏松可见个别关节间隙狭窄提问该患者的X线片分期为
男性50岁膝关节疼痛3月伴晨僵疼痛在上下楼时加重活动后加重休息后缓解查体双膝关节肿胀浮髌试验阳性若进行关节穿刺关节检查最可能出现的结果是
患者男性21岁2周前出现尿频尿急和排尿时疼痛1周来出现左踝及足跟部肿痛3天前出现双眼烧灼感伴眼分泌物增多下列哪项检查有助于诊断
女26岁农药厂电焊工吸入车间外逸光气约12分钟数小时后因咳嗽呼吸困难咳粉红色泡沫状痰而就诊查体血压80/60mmHg双下肺均可闻及中等量湿性啰音该患者入院时属于化学性肺水肿的哪一期
女性55岁双手指关节疼2年间断发作逐渐加重近半年出现膝关节疼上下楼时明显1个月来右膝关节肿胀明显活动受限行走困难查体双手远指关节骨性肥大可见Heberden结节右膝关节肿胀浮髌试验阳性左膝摩擦感明显此患者首选的检查是
女性20岁主因面部皮疹1个月眼睑及双下肢可凹性水肿3天伴有少尿化验血清白蛋白27g/LA/G0.8CRE133IxmoI/L尿蛋白++++24小时尿蛋白定量5gANA1640Sm抗体+提问对判断病情活动性最有意义的检查是
女性56岁双手及双足肿胀3年血压180/130mmHg面部皮肤无褶皱口周有沟纹尿蛋白++1.9g/d尿RBC25~30/HPHb100g几血BUN20.8mmol/LANA阳性确定诊断的免疫学指标是
女性35岁人工流产后出现双手指关节疼3个月伴晨僵约1小时左右对症用中药治疗效果不佳查体双手第12掌指关节MCP2~4近端指间关节17IP肿胀压痛明显X线示关节间隙正常双手骨质疏松可见小囊性破坏样改变下列哪项指标最有利于判断病情的活动性
女性33岁平素健康2年前于分娩后感疲劳未就诊近1个月劳累后症状加重化验血常规正常尿常规提示红细胞管型血沉35mm/hANA1320胸片提示双侧肋膈角变钝本患者最可能的诊断是
女性45岁自觉清展两手指间和掌指关节强直4个月后运动时疼痛和肿胀给予阿司匹林其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效且病情渐恶化出现乏力食欲缺乏体重减轻及不规律发热两肘关节有运动障碍血清γ-球蛋白升高类风湿因子++ESR60mm/第1小时末CRP升高该患者可诊断为
患者中年女性因双手近端指间关节掌指关节腕关节肿痛伴僵硬半年查血尿酸410mmol/LX片示腕关节骨质疏松可见个别关节间隙狭窄提示患者RF为阳性抗CCP抗体阳性提问患者有哪些治疗措施
女性55岁双手雷诺现象5年2年来进食后发噎感全身肿胀感双手皮肤厚和硬面部皮肤无褶皱1周来血压160/94mmHg尿蛋白++1.5g/d尿沉渣RBC10~15/HPBUN11mmol/LScr240μmol/L该例临床诊断首先考虑硬化病该例确诊后肺部的特征性改变应该是
女性20岁低热易疲劳伴头痛头晕视物昏花3年近2月来出现右上肢无力麻木T37.5℃BP110/70mmHg左上肢96/66mmHg右上肢右肱动脉搏动减弱心肺-WBC11乘以十的九次方/LESR50mm/小时ASO11200CRP32.6mg/L胸部X线左心室轻度扩大主动脉扩张在本例的治疗中不正确的是
女性45岁自觉清展两手指间和掌指关节强直4个月后运动时疼痛和肿胀给予阿司匹林其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效且病情渐恶化出现乏力食欲缺乏体重减轻及不规律发热两肘关节有运动障碍血清γ-球蛋白升高类风湿因子++ESR60mm/第1小时末CRP升高一般抗风湿药治疗无效的主要原因是
女性26岁腕踝关节疼痛半年入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊体检头发稀疏面颈部有不规则圆形皮损边缘略高出皮面口腔有多个浅表溃疡肝肋下0.5cm脾肋下刚及化验LE细胞阳性按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断患者发病可能与下列因素有关除了
男36岁口腔浅表溃疡阴部肛门溃疡视力降低关节酸痛红细胞4.17×10/L眼底造影视网膜及视神经乳头呈弥漫性染色首先考虑的原因是
男30岁搬运工在搬运苯胺时不小心将苯胺溅到皮肤上未及时清理5小时后感头晕恶心及呕吐入院入院时查体意识清楚口唇明显发绀口唇发绀的机制为
女性20岁主因面部皮疹1个月眼睑及双下肢可凹性水肿3天伴有少尿化验血清白蛋白27g/LA/G0.8CRE133IxmoI/L尿蛋白++++24小时尿蛋白定量5gANA1640Sm抗体+提示通过治疗病情好转出院医生告诉病人出院后的预防康复措施提问下列哪项不正确
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