在糖尿病健康管理服务规范中考核要求糖尿病患者管理率要求达到以上-X题卡

1.5% 30% 35% 40% 60%

最近一次随访空腹血糖<7.0mmol/L 一年内各次随访空腹血糖的平均值<7.0mmol/L 最近一次随访餐后2小时血糖<11.7mmol/L 一年内各次随访餐后2小时血糖的平均值<11.1mmol/L 最近一次随访空腹血糖<7.8mmol/L

至少每年检测次尿微量白蛋白白蛋白至少每三个月检测一次糖化血红蛋白每两周检测次血糖每三个月监测一次血压至少每年检测一次血糖

450/800×100% 180/800×100% 85/800×100% 180/450×100% 85/450×100%

辖区内35岁及以上糖尿病患者户籍区内35岁及以上糖尿病患者辖区内2型糖尿病患者户籍区内2型糖尿病患者辖区内35岁及以上2型糖尿病患者

到2003年底某社区糖尿病患者糖尿病知识知晓率达到80% 尿糖率达到90% 到2003年底某社区糖尿病患者愿意改变饮食行为百分率80% 到2003年底某社区糖尿病患者接受糖尿病预防控制培训率95% 到2003年底某社区糖尿病患者糖尿病有效控制率70%

辖区内 35 岁及以上糖尿病患者户籍区内 35 岁及以上糖尿病患者辖区内 2 型糖尿病患者户籍区内 2 型糖尿病患者辖区内 35 岁及以上 2 型糖尿病患者

患者不良生活方式，改善情况患者自我监测血糖的情况患者规范接受药物治疗情况患者规范管理情况患者糖尿病相关并发症的发生情况

糖尿病管理开展情况糖尿病患者不良生活方式改善情况糖尿病患者建档动态管理情况糖尿病患者规范管理情况健康教育和患者自我管理培训

450/800×100% 180/800×100% 85/800×100% 180/450×100% 85/450×100%

1.5% 30% 35% 40% 60%

双人平行录入设置为必答项设置自动作答设置数值范围设置跳转

半年1次 2年1次 1年3次 1年1次 1年4次

城乡居民健康档案管理孕产妇健康管理服务高血压患者健康管理服务 1 型糖尿病患者健康管理服务

城乡居民健康档案管理孕妇健康管理服务高血压患者健康管理服务 1型糖尿病患者健康管理服务产妇健康管理服务

老年人健康管理服务中年人健康管理服务 0-6 岁儿童健康管理重性精神疾病患者管理服务 2型糖尿病患者健康管理服务

培养和建立糖尿病患者对目己健康负责的信念提高糖尿病患者对治疗和随访管理的依从能力了解糖尿病目前的治疗方案了解就医和寻求帮助的渠道掌握糖尿病饮食、运动干预的技能和注意事项

在糖尿病健康管理服务规范中考核要求,糖尿病患者管理率要求达到（）以上