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患者到达的时间 医生到达的时间 抢救措施落实的时间 病情变化的时间 家属到达的时间
必要的急诊检查项目 急诊处理意见或抢救措施 涉及几个科室的患者,在病史记录中应有会诊意见或同时处理(抢救)记录 留观或住院的记录 以上都是
记录患者和医生到达时间 记录急救措施落实时间 记录执行医嘱的内容 记录需反映患者病情的动态变化 写错可涂刮后重写
患者到达急诊科时间 医师到达时间 抢救措施落实的时间 患者家属到达的时间 向上级部门报告的时间
患者到达的时间 交接班时间 用药执行时间 医生到达的时间 吸氧停止时间
患者到达急诊室的时间 医生到达的时间 抢救措施落实的时间 患者家属到达的时间 向上级部门报告的时间
护士记录抢救时情况即可 护士记录抢救时间、所用药物 收拾抢救现场 安置患者后记录抢救过程 及时记录医嘱的各项情况,并督促医师及时补上书面医嘱
患者到达的时间 患者家属到达的时间 医生到达的时间 抢救措施执行的时间 抢救措施停止的时间
记录医生和护士到达的时间 记录医嘱下达的时间 记录后需经医生签名 记录抢救措施落实的时间 抢救记录由患者保存
记录医生和护士到达的时间 记录医嘱下达的时间 记录后需经医生签名 记录抢救措施落实的时间 抢救记录由患者保存
患者到达的时间 交接班时间 用药执行时间 医生到达的时间 吸氧停止时间
急诊病案封面项目应逐项填写 就诊时必须填写就诊时间和应诊科室 抢救患者必须记录抢救时间、病情演变、抢救经过及参加抢救医师姓名 危、急重患者抢救前必须先完成病史 危重患者应记录与家属谈话情况
护士记录抢救时情况即可 护士记录抢救时间、所用药物 收拾抢救现场 安置患者后记录抢救过程 及时记录医嘱的各项情况,并督促医师及时补上书面医嘱
患者到达时间 医生到达时间 抢救措施落实时间 家属到达时间 家属和家属交班时间
为患者安置床位 立即测量生命体征 配合医生抢救 进行护理记录 进行健康教育
应迅速办理就诊手续然后抢救 对病情复杂者,要注意首诊负责制 病情危重者可不填写抢救记录 经抢救病情平稳后方可转入病房 转送危重患者时有护士陪同
患者到达时间 医生到达时间 家属到达时间 抢救措施落实时问 抢救措施停止时间
记录抢救时情况即可 记录抢救时间、所用药物 收拾抢救现场 安置患者后记录抢救过程 及时记录医嘱的各项情况,并督促医师及时补上书面医嘱