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孕妇血常规白细胞计数 阴道窥器查见液体自宫口流出 羊膜腔穿刺取羊水行革兰染色 子宫压痛 体温升高
皮肤颜色 羊水颜色 弹足底或插鼻管反应 肌张力 心率、呼吸
正常妊娠早期为无色透明或淡黄色液体,晚期略显混浊 羊膜腔内明显感染时,羊水呈脓性混浊且有臭味 胎儿窘迫时,羊水为黄色、黏稠且能拉丝 母儿血型不合时,羊水呈金黄色 胎盘功能减退或过期妊娠时,羊水呈黄绿色或深绿色
给予抗生素预防感染,等待自然临产 抗生素控制感染,准备剖宫产 B超检查,如有羊水量过少可以给予羊膜腔注液 羊膜腔穿刺,胎肺成熟情况 排除头盆不称后,给予催产素引产
正常妊娠早期为无色透明或淡黄色液体,晚期略显混浊 羊膜腔内明显感染时,羊水呈脓性混浊且有臭味 胎儿窘迫时,羊水为黄色,黏稠且能拉丝 母儿血型不合时,羊水呈金黄色 胎盘功能减退或过期妊娠时,羊水呈黄绿色或深绿色
防止胎体畸形和胎肢粘连 保持羊膜腔内恒温恒压 保护母体 避免羊膜腔感染 避免脐带受压
淡黄色 金黄色 黄绿色或深绿色 脓性混浊且有臭味 黄色黏稠且能拉丝
孕早期,羊水为母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 羊水能吸收的50%由胎膜完成 妊娠期羊水相对恒定,羊水在羊膜腔内是停止不动的 羊水的功能是保护胎儿和母体 妊娠足月时,羊水呈中性或弱酸性
可观察分娩期羊水颜色 正常可见羊水呈透明淡青色或乳白色 可见胎发、漂浮胎脂片 需穿透胎膜观察 若混有胎粪者呈黄色、黄绿色甚至深绿色
羊膜腔内的液体称为羊水 足月妊娠时羊水量约1000ml 呈弱碱性或中性 能保持羊膜腔内恒温 临产后能促使宫颈口扩张
羊水量多而无明显症状时为增加胎龄可以观察 吲哚美辛(原称消炎痛)治疗时用药时间应为4~8周 若吲哚美辛治疗后羊水量再次增加不宜再用此药 行羊膜腔穿刺放羊水时放液速度为每小时800ml 羊膜腔穿刺术后一律使用保胎药以防早产
阴道pH≥6.5提示胎膜早破 阴道液涂片镜检到椭圆体结晶为羊水 CRP>8mg/L提示羊膜腔感染 羊水白细胞IL-6测定≥7.9ng/L提示羊膜腔感染 胎儿纤维结合蛋白>0.05mg/L,易发生胎膜早破
给予抗生素预防感染,等待自然临产 抗生素控制感染,准备剖宫产 B超检查,如有羊水量过少可以给予羊膜腔注液 羊膜腔穿刺,胎肺成熟情况 排除头盆不称后,给予催产素引产
胎动 孕妇血压 胎心率 羊水颜色 胎儿头皮血血气分析指标
孕妇血常规白细胞计数 阴道窥器查见液体自宫口流出 羊膜腔穿刺取羊水行革兰氏染色 子宫压痛 体温升高
可观察分娩期羊水颜色 正常可见羊水呈透明淡青色或乳白色 可见胎发、漂浮胎脂片 需穿透胎膜观察 若羊水混有胎粪者呈黄色、黄绿色甚至深绿色
羊膜腔穿刺术后一律使用保胎药以防早产 消炎痛(吲哚美辛)治疗时用药时间应为4~8周 行羊膜腔穿刺放羊水时放液速度为800ml/h 羊水量多而无明显症状时为增加胎龄可以观察 若吲哚美辛治疗后羊水量再次增加不宜再用此药
防止胎体畸形和胎肢黏连 保持羊膜腔内恒温恒压 保护母体 避免羊膜腔感染 避免脐带受压