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男性,11岁。左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,曾在当地医院静滴青霉素治...

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白色葡萄球菌  乙型链球菌  肺炎双球菌  大肠杆菌  金黄色葡萄球菌  链球菌  
卧床,患肢制动  血常规、血沉、肝、肾功能、血生化等常规检查  全身应用抗生素  全身支持治疗  对症处理  
白色葡萄球菌  乙型链球菌  肺炎双球菌  大肠埃希菌  金黄色葡萄球菌  链球菌  变形杆菌  
联合应用大剂量广谱抗生素  全身支持疗法  等待细菌培养结果决定下一步治疗措施  局部石膏托固定  降温、补液及少量多次输血  行MRI检查了解局部情况  
立即行血培养  查血常规、血沉、C-反应蛋白  查肝、肾功能,血生化  保护左下肢,渐行功能锻炼  左下肢热敷、按摩  物理降温  
立即行血培养  查血常规、血沉、C反应蛋白  查肝、肾功能,血生化  保护左下肢,渐行功能锻炼  左下肢热敷、按摩  物理降温  
白色葡萄球菌  乙型链球菌  肺炎双球菌  大肠杆菌  金黄色葡萄球菌  链球菌  无细菌生长  
立即行血培养  查血常规、血沉、C-反应蛋白  查肝、肾功能,血生化  左下肢保护下渐行功能锻炼  左下肢热敷、按摩  物理降温  
重复穿刺抽脓  及时调整抗生素及用药剂量  局部固定防止病理骨折  局部骨皮质开窗引流,并持续灌洗  防治体液代谢失调  物理降温  
白色葡萄球菌  乙型链球菌  肺炎双球菌  大肠杆菌  金黄色葡萄球菌  链球菌  无细菌生长  

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