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拔除胸腔闭式引流管24小时内应重点观察

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24~48小时内水柱不波动  引流管内无气体液体排出  X线证实肺膨胀良好  深呼气后屏气拔管  用凡士林纱布覆盖引流口  
拔管时在病人深呼气屏气时拔除引流管   插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙   引流管深入胸腔约3-5cm   闭式引流要保证胸腔内气液体克服5-6cm的水柱   每日要观察导管是否通畅与引流的质和量  
引流瓶低于床面20cm  术后24小时内应慢速滴入  引流管可置于大腿下方  滴入瓶应高于床面60~70cm  引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管  
拔管时在病人深呼气屏气时拔除引流管  插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙  引流管深入胸腔约3~5cm  闭式引流要保证胸腔内气液体克服5~6cm的水柱  每日要观察导管是否通畅与引流的质和量  
拔管时在病人深呼气屏气时拔除引流管  插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙  引流管深入胸腔约3—5cm  闭式引流要保证胸腔内气液体克服5-6cm的水柱  每日要观察导管是否通畅与引流的质和量  
有无憋气  局部有无渗血渗液  局部有无漏气  有无皮下气肿  有无皮下紫癜  
X线检查肺膨胀  呼吸困难缓解24小时  伤侧肺呼吸音正常24小时  胸腔引流管已无水柱波动  引流管停止排气排液24小时  胸腔引流管水柱波动减少  体温正常24小时  生命体征正常24小时  
水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于 50ml, 胸透证实左肺完全膨胀  胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动, 即可拔管  胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于 1cm  胸腔闭式引流量连续两天少于 50ml, 夹管 24 小时后拔除  只需胸透证实左肺已完全复胀即可  
拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况  脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管  拔管时先拆去固定缝线,嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管  立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口  引流液明显减少,肺膨胀良好,无漏气现象,在术后24~48小时即可拔除引流管  
拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况  脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管  拔管时先拆去固定缝线,嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管  立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口  引流液明显减少,肺膨胀良好,无漏气现象,在术后24~48小时即可拔除引流管  
拔管是在病人深呼气屏气时拔除引流管  插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7助间隙  引流管深入胸腔约3~5cm  闭式引流要保证胸腔内气、液体克服5~6cm的水柱  每日要观察导管是_否通畅与引流的质和量  
引流瓶应低于胸腔引流出口30~50cm  24h引流液少于150ml可拔除引流管  为保持管道密闭,水封瓶的长管应置在液面下7~8cm  鼓励病人经常深呼吸与咳嗽,促进胸膜腔气体与液体的排出  更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管  
有无胸闷和呼吸困难  局部有无渗血、渗液  有无疼痛  局部有无漏气或皮下气肿  有无咳嗽、咳痰  
观察引流管是否通畅  引流瓶的位置必须低于胸腔  病人可采取半卧位  在拔除引流管前先夹闭引流管24小时  肺修复后立即拔管  
拔管时在病人深呼气屏气时拔除引流管  插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋 间隙  引流管深入胸腔约3 -5cm  闭式引流要保证胸腔内气液体克服5 -6cm的 水柱  每日要观察导管是否通畅与引流的质和量  
术后24小时内应慢速滴入  滴入瓶应高于床面60~70cm  引流瓶低于床面20cm  引流管可置于大腿下方  引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管  
有无胸闷和呼吸困难  局部有无渗血、渗液  有无疼痛  局部有无漏气或皮下气肿  有无咳嗽、咳痰  

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