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到达预定深度后,换大圆钻,扩大根管腔形成一定倒凹 选用合适的圆钻进行预备 采用徐进徐退的手法 沿充填材料的正中缓缓去除充填材料 预备时应该观察切割出的粉末性质
在不引起根管侧穿及影响根尖 颈缘不需做肩台预备 去除病变组织,尽可能保存牙体组织 如髓腔完整,将髓室预备成一定洞形 如近远中根管方向一致,可预备成平行根管
到达预定深度后,换大圆钻,扩大根管腔形成一定倒凹 选用合适的圆钻进行预备 采用徐进徐退的手法 沿充填材料的正中缓缓去除充填材料 预备时应该观察切割出的粉末性质
逐步后退技术需要首先确定工作长度,根尖段预备的每根锉都需到工作长度 逐步深入技术提供的直线通路可减小根管的弯曲度,获得更加准确的工作长度 根向技术需确定根管入口长度、临时工作长度和实际工作长度 标准技术适合在弯曲根管使用 逐步后退技术冠方阻力不去除时,根尖预备较为困难
旋转使用的器械,旋转幅度不能超过两圈 常用逐步后退法,根管壁原来直径至少扩大3个器械号 机械预备结合化学预备,边预备边冲洗 维持原根管形态,具有连续的锥度 正确使用器械,避免折断
首先测定工作长度 器械只能到达根尖狭窄部 用根管钻或锉时应逐号进行 每换一只器械前行根管冲洗 根管应尽量扩大
首先测定工作长度 器械只应到达根尖狭窄处 根管锉应逐号使用 每换一根锉,应进行根管冲洗 器械应超出根尖孔超预备
正确使用器械,避免折断 使用逐步后退法,根管较原有直径至少扩大3个器械号 机械预备结合化学预备 维持原根管形态,具有连续的锥度 旋转使用的器械,旋转幅度不能超过2圈
从根管的冠方到根尖方向无压力地进行根管器械操作,可减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险 较少发生术后反应 减少器械回复力 确定工作长度后再预备根管冠方部分 可减少预备弯曲根管时形成台阶的几率
首先测定工作长度 器械只应到达根尖狭窄部 用根管钻或锉时,应逐号进行 每换一支器械前,行根管冲洗 根管应尽量扩大为好
预备过程分为根冠2/3和根尖区1/3预备 预备后的根管应具有从根管口到根尖孔的连续锥度 通畅锉一般采用8#或10#不锈钢K锉 初锉一般指15#锉 主锉至少应扩大到25#
到达预定深度后,换大圆钻,扩大根管腔形成一定倒凹 选用合适的圆钻进行预备 采用徐进徐退的手法 沿充填材料的正中缓缓去除充填材料 预备时应该观察切割出的粉末性质
如近远中根管方向一致,可预备成平行根管 颈缘不要需做肩台预备 在不引起根管侧穿的前提下尽可能争取较长桩核长度 尽可能保存牙体硬组织 如髓腔完整,可将髓室预备成一定洞型
开髓后可直接使用镍钛器械进行根管预备 每支器械在每一根管内的工作时间不超过5秒钟 可以采用两种预备原理或两种镍钛器械混合进行根管预备 镍钛器械在根管中应保持上下移动 使用镍钛器械进行根管预备也需要建立直线通路
先看牙片 确定桩长度 用圆钻去除根充物 用裂钻去根充物和修整管壁1次完成 钻进时随时校正钻入方向
根管壁有倒凹 根管腔预备过大 根管长度和直径预备不足 牙胶尖被推出根尖孔 以上都是
如近远中根管方向一致,可预备成平行根管 颈缘不要需做肩台预备 在不引起根管侧穿的前提下尽可能争取较长桩核长度 尽可能保存牙体硬组织 如髓腔完整,可将髓室预备成一定洞型
到达预定深度后,换大圆钻,扩大根管腔形成一定倒凹 选用合适的圆钻进行预备 采用徐进徐退的手法 沿充填材料的正中缓缓去除充填材料 预备时应该观察切割出的粉末性质
先看牙片 确定桩长度 用圆钻去除根充物 用裂钻去根充物和修整管壁一次完成 钻进时随时校正钻入方向
常规备洞开髓建议在橡皮障下操作, 如需保留活髓, 应在局麻下治疗, 且尽可能使器械直线进入根管 根管预备要避免过度的机械预备切削牙本质, 防止侧穿 根管预备时应加压冲洗, 去除感染组织 根管封药后若无症状, 应去除暂封物及原根管封药, 再次进行根管冲洗