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心界扩大 休息时心率>110次/分 肺底部持续性湿啰音 心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音 轻微活动后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解 夜间常因胸闷而坐起呼吸
心电图 胸部X线 心脏彩色超声 心导管检查 心脏CT
甲状腺功能亢进 糖尿病 低血压 左心房增大 栓塞病史 伴有心力衰竭 心脏瓣膜置换术后 甲状腺功能减退 近期手术史 接受抗凝治疗 合并冠心病
2~3kg 3~5kg 4~6kg 5~10kg 10~12kg
起源部位 血流时相 血流束呈偏心性还是中心性 最大流速 压力减半时间 病变瓣膜形态
胸骨旁左心长轴切面 主动脉根部短轴切面 经左房室瓣口的左心室短轴切面 心尖两腔切面 心尖四腔切面 心尖五腔切面
心界扩大 休息时心率>110次/分 肺底部持续性湿啰音 心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音 轻微活动后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解 夜间常因胸闷而坐起呼吸
S强弱不等 S减弱 心前区震颤 收缩早期喷射音 抬举样心尖搏动
P-R间期正常,房室传导比例为4:5 P波频率为260次/分,房室传导比例为2:3 P-R间期逐渐延长,房室传导比例为3:2或4:5 P波消失代之以f波,时有>1.7秒的R-R间期 P波消失代之以F波,F波与QRS波的比例为4:1
1.0~1.5 1.0~2.0 2.0~3.0 2.5~3.5 3.0~4.0 1.5~2.5
地高辛 美托洛尔 胺碘酮 普罗帕酮 维拉帕米 美西律
心气虚证 心阳虚证 心脉痹阻证 气虚血痰证 心血虚证
不宜妊娠,立即终止妊娠 可以继续妊娠,加强监护 适当减少活动量 适当活动,加强心脏耐受性 必要时吸氧 必要时利尿、强心、扩血管治疗
先天性心脏病 风湿性心脏病 室间隔缺损 房间隔缺损 心功能Ⅱ级 心功能Ⅲ级
心界扩大 休息时心率>110次/分 肺底部持续性湿啰音 心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音 轻微活动后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解 夜间常因胸闷而坐起呼吸
压力减半时间法 二维超声直接测量法 连续方程法 彩色多普勒近端血流会聚法(PISA) 改良Bernoulli方程法 傅立叶公式法
动脉导管未闭 室间隔缺损 动脉窦瘤破裂 室间隔缺损合并主动脉瓣反流 冠状动脉瘘
缩宫素20U肌内注射预防产后出血 充分休息,密切监护 尽早下地活动 应用广谱抗生素预防感染 如出现心衰,给予药物利尿、强心、扩血管治疗 产后哺乳不受影响