肾血流量丰富，药物容易到达肾脏；肾小球毛细血管袢和肾小管周围毛细血管网丰富，使药物和肾组织接触表面积大；肾小管具有碱化作用，可造成某些药物或其代谢物在肾小管沉积，导致管腔阻塞；肾髓质间质的渗透梯度可使尿液浓缩，可使药物及其代谢产物在肾小管间质局部作用增强；肾小管上皮的酶类、有机溶质和离子转运体参与药物的吸收和代谢导致药物积聚。

以下关于代谢反应的表述错误的是

可使药物降低活性可使药物活性增强可使药物失去活性可使药理作用激活完全转为无毒代谢物

解热镇痛药非那西丁在体内转化为对乙酰氨基酚

代谢使药物失去活性代谢使药物活性降低代谢使药物活性增强代谢使药理作用激活代谢产生毒性代谢物

以下关于代谢反应类型的表述错误的是

第I1相反应包括氧化反应和还原反应两类第I1相反应是通过反应生成极性基团药物代谢过程可分为第I1相反应和第I2相反应第I2相反应是结合反应第I2相反应形成水溶性更大,极性更大的化合物利于排泄

案例摘要药物进入人体后会经历一系列的运动和体内过程如吸收分布代谢和排泄过程下列有关药物代谢的叙述中正

代谢药物的主要器官是肝脏药物通过结构修饰增加亲脂性有利于吸收和代谢苯巴比妥是常见的肝药酶抑制剂，可使与其合用的某些药物的代谢减慢、药效增强肝药酶个体差异大，且易受多种生理、病理因素影响老年人肝血液量减少，是使药物代谢降低的一个因素

病历摘要药物进入人体后会经历一系列的运动和体内过程如吸收分布代谢和排泄过程下列有关药物排泄的叙述中

肝肠循环可使药物排泄加快，作用时间缩短脂溶性大的药物在肾小管重吸收多，不易从肾脏排泄阿司匹林与碳酸氢钠同服时，其排泄增加，血浓度降低挥发性药物主要通过呼吸道排泄，一般比不挥发的药物排泄快氯化铵可使尿液酸化，促使酸性药物排泄增加

可能影响老年人药物代谢动力学的因素不包括

胃酸分泌减少可使药物在胃中吸收减少体重改变血浆蛋白含量降低，与血浆蛋白结合的药物相应减少肝对药物的代谢能力降低药物排泄能力下降