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药物治疗+介入治疗 介入治疗 药物治疗 体外循环直视手术 全麻闭式手术
保守治疗,等待自行愈合 体外循环下行室缺补片修补 体外循环下行室缺直接缝合修补 低温下心内直视室缺修补 肺动脉环束
动脉导管未闭一般在学龄前期手术较适宜 房间隔缺损分流量较大的均需手术治疗,一般可在3~5岁时体外循环下直视关闭 大型室间隔缺损在婴幼儿期反复心力衰竭和肺动脉压较高者,应提早作根治术 左向右分流先心病发展至梗阻型肺动脉__伴右向左分流者应紧急手术治疗 法洛四联症肺动脉发育良好者才适合作根治术
动脉导管未闭一般在学龄前期手术较适宜 房间隔缺损分流量较大的均需手术治疗,一般可在3~5岁时体外循环下直视关闭 大型室间隔缺损在婴幼儿期反复心力衰竭和肺动脉压较高者,应提早作根治术 左向右分流先心病发展至梗阻型肺动脉__伴右向左分流者应紧急手术治疗 法洛四联症肺动脉发育良好者才适合作根治术
主动脉瓣狭窄:肺血正常的无紫绀先天性心脏病 肺动脉瓣闭锁:伴肺血减少的紫绀性先天性心脏病 完全性大血管转位:伴肺血增多的紫绀性先天性心脏病 佛氏窦瘤破入右心室:伴肺血增多的无紫绀先天性心脏病 动脉导管未闭:伴肺血增多的紫绀性先天性心脏病
指导患者戒烟 保暖,防止感冒和呼吸道感染 给予清蛋白、新鲜血浆、全血等,以纠正低蛋白血症和贫血 注意口腔、皮肤卫生 避免黏膜和皮肤破损,积极治疗感染病灶
畸形矫正或瓣膜置换等手术已完成 鼻咽温度达33~34℃ 心电图显示良好的心律和心率 肝素已用鱼精蛋白充分中和 心脏功能已能维持 pH、电解质、酸碱平衡等在正常范围
药物治疗+介入治疗 介入治疗 药物治疗 体外循环直视手术 全麻闭式手术
家族史 既往史 药物史 心理和社会支持状况 伤口与各种引流情况
经治医师术前没有仔细检查病人,诊断错误 术前心脏彩超诊断有误 术前诊断不明,应作进一步检查,如心导管检查 手术医师水平有限,判断不准确,应请上级医师上台查看,或请外院专家会诊 病人可能错了
主动脉瓣狭窄:肺血正常的无紫绀先天性心脏病 肺动脉瓣闭锁:伴肺血减少的紫绀性先天性心脏病 完全性大血管转位:伴肺血增多的紫绀性先天性心脏病 佛氏窦瘤破入右心室:伴肺血增多的无紫绀先天性心脏病 动脉导管未闭:伴肺血增多的紫绀性先天性心脏病
主动脉瓣狭窄:肺血正常的无紫绀先天性心脏病 肺动脉瓣闭锁:伴肺血减少的紫绀性先天性心脏病 完全性大血管转位:伴肺血增多的紫绀性先天性心脏病 佛氏窦瘤破入右心室:伴肺血增多的无紫绀先天性心脏病 动脉导管未闭:伴肺血增多的紫绀性先天性心脏病
家族史 既往史 药物史 心理和社会支持状况 伤口与各种引流情况
药物治疗+介入治疗 介入治疗 药物治疗 体外循环直视手术 全麻闭式手术
指导患者戒烟 保暖,防止感冒和呼吸道感染 给予清蛋白,新鲜血浆,全血等,以纠正低蛋白血症和贫血 注意口腔,皮肤卫生 避免黏膜和皮肤破损,积极治疗感染病灶
麻醉方式、术中转流、阻断循环时间及手术过程中各系统器官功能状况 全麻是否清醒,清醒后躁动的原因,对疼痛的耐受程度 心脏、呼吸功能监测 血液供应与微循环情况 伤口与各种引流情况
保守治疗,等待自行愈合 体外循环下行室缺补片修补 体外循环下行室缺直接缝合修补 低温下心内直视室缺修补 肺动脉环束
房间隔缺损分流量较大的均需手术治疗,一般可在3~5岁时体外循环下直视关闭 大型室间隔缺损在婴幼儿期反复心力衰竭和肺动脉压较高者,应提早作根治术 动脉导管未闭一般在学龄前期手术较适宜 左向右分流先心病发展至梗阻型肺动脉__伴右向左分流者应紧急手术治疗 法洛四联症肺动脉发育良好者才适合作根治术
药物治疗+介入治疗 介入治疗 药物治疗 体外循环直视手术 全麻闭式手术