消化性溃疡手术治疗指征不包括（）

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疑有癌变穿透性溃疡伴发腹膜炎合并幽门痉挛伴局限性腹膜炎

慢性溃疡无需早期手术内镜治疗冷盐水洗胃抑酸药物血管收缩药物

溃疡发生癌变溃疡并发大出血溃疡并发器质性幽门梗阻溃疡并发急性穿孔溃疡病症状加重

大出血内科治疗无效溃疡穿孔出现幽门梗阻，经保守治疗72小时仍无改善病程在3年以上而仍有疼痛三次大便隐血试验阳性

大量出血经内科紧急处理无效时急性穿孔急性发作时因炎症水肿和幽门部痉挛引起梗阻内科治疗无效的顽固性溃疡胃溃疡疑有癌变

抑酸药物内镜治疗冷盐水洗胃慢性溃疡无需早期手术血管收缩药物

治疗消化性溃疡药助消化药抗过敏药泻药、止泻药利胆药

内科治疗无效常于夜间发作腹痛十二指肠溃疡合并幽门梗阻饱餐后胃溃疡穿孔胃巨大溃疡

消化性溃疡并发急性穿孔消化性溃疡并发幽门梗阻消化性溃疡急性出血胃溃疡疑有癌变消化性溃疡药物治疗后疗效观察

血管加压素西咪替丁雷尼替丁奥美拉唑

大的十二指肠溃疡急性穿孔癌变器质性幽门梗阻内科治疗无效

大量出血经内科治疗（药物、内镜及血管介入）无效急性穿孔、慢性穿透溃疡瘢痕性幽门梗阻胃溃疡怀疑癌变

慢性难治性腹痛合并穿孔幽门梗阻保守治疗无效难治性大出血复合性溃疡