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男性患者,30岁,3天前受凉后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳铁锈色痰,并逐渐加重,气促、烦躁、四肢厥冷。查体:T39.5℃,P120次/分,R28次/分,BP75/45mmHg,神志模糊,口唇发绀,右肺...
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中医全科住院医师《心血管科》真题及答案
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男30岁2天前受凉后突然寒战高热胸痛咳铁锈色痰若该患者出现感染性休克会出现
尿量增多
体温不降
咳嗽加剧
血压下降,脉压减小
胸痛
针对上述临床症状及体征最可能的诊断是
大叶性肺炎
支气管肺炎
支原体肺炎
过敏性肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎
患者男30岁寒战高热咳嗽气促4天4天前受凉后突然出现寒战高热体温40℃以午后晚间为重咳嗽咳暗红色血痰
CT
B超
胸部平片
MRI
支气管碘油造影
患者男30岁寒战高热咳嗽气促4天4天前受凉后突然出现寒战高热体温40℃以午后晚间为重咳嗽咳暗红色血痰
大叶性肺炎
支气管肺炎
支原体肺炎
过敏性肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎
患者男30岁寒战高热咳嗽气促4天4天前受凉后突然出现寒战高热体温40℃以午后晚间为重咳嗽咳暗红色血痰
大叶性肺炎
支气管肺炎
支原体肺炎
过敏性肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎
某男性患者20岁患急性肺脓肿其最可能的临床表现是
咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰
突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10~14天后咳出大量黄脓痰、体温下降
寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰(200~300ml)
畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血,2~3天后咳出大量黄脓痰,体温下降
高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰
患者男30岁寒战高热咳嗽气促4天4天前受凉后突然出现寒战高热体温40℃以午后晚间为重咳嗽咳暗红色血痰
CT
B超
胸部平片
MRI
支气管碘油造影
患者男30岁寒战高热咳嗽气促4天4天前受凉后突然出现寒战高热体温40℃以午后晚间为重咳嗽咳暗红色血痰
CT
B超
胸部平片
MRI
支气管碘油造影
首选的影像学检查是
CT
B超
胸部平片
MRI
支气管碘油造影
男30岁2天前受凉后突然寒战高热胸痛咳铁锈色痰若该患者出现感染性休克会出现
尿量增多
体温不降
咳嗽加剧
血压下降,脉压减小
胸痛
患者男30岁寒战高热咳嗽气促4天4天前受凉后突然出现寒战高热体温40℃以午后晚间为重咳嗽咳暗红色血痰
大叶性肺炎
支气管肺炎
支原体肺炎
过敏性肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎
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女性59岁慢性支气管炎肺气肿病史22年近日呼吸困难加剧咳嗽咳痰今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧无法平卧胸痛剧烈不敢呼吸来诊见其口唇发绀明显表情痛苦胸部叩诊呈鼓音考虑并发症为
患者男性40岁身高1.7米体重90千克患者既往身体健康无心肺系统疾病史睡眠打鼾10年近半年症状加重夜间时有惊醒伴呼吸困难心慌胸闷清醒后症状缓解白天嗜睡乏力时有头痛心电图胸片及肺功能检查均未见异常BP150/100mmHg该患者最应完善下列哪项检查进一步明确诊断
女性62岁低热咳嗽左侧胸痛1个月夜间偶有盗汗胸片和B超提示左侧大量胸腔积液除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外下列检查对结核的诊断有价值的是
某女39岁确诊肺结核1个月突然大咯血而致血压下降首选治疗方案是
女性76岁反复咳嗽咳痰伴喘息20余年活动后气短5年间断双下肢水肿1年加重伴心悸1周吸烟史30余年查体口唇发绀桶状胸双肺呼吸音粗可闻及散在干啰音双肺底可闻及水泡音肝肋下2cm双下肢凹陷性水肿该患肺功能结果最可能是吸入支气管扩张剂后
室间隔缺损X线检查可见
胸部损伤中最常见的是
诊断血胸最可靠的方法
胸部外伤产生连枷胸的原因
诊断肋骨骨折最重要的体征
女性55岁刺激性咳嗽咳痰带血伴右侧胸痛2周入胸外科病房肺CT示右下肺前段阻塞性炎症诊断右下肺叶中央型肺癌经检查确诊为小细胞肺癌首先选择的治疗应是
患者男性83岁5年前开始经常咳嗽咳痰近2个月来症状加重今晨排便时突然出现气急呼吸困难查体呼吸30次/分口唇发绀气管轻度右偏桶状胸左肺叩诊呈鼓音呼吸音消失最可能的诊断是
女性48岁发热咳嗽1周黄脓性痰有臭味每日约50ml无拔牙史皮肤无疖肿既往体健X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面内壁光整空洞不偏心侧位病灶位于下叶前段和内侧段近似三角形若经上述治疗无效进一步诊断措施首先考虑
女性48岁发热咳嗽1周黄脓性痰有臭味每日约50ml无拔牙史皮肤无疖肿既往体健X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面内壁光整空洞不偏心侧位病灶位于下叶前段和内侧段近似三角形该患者初步诊断为
房间隔缺损的主要病理生理改变
男性22岁反复发作性喘息咳嗽4年每年春季发作可自行缓解1天前再次发作症状持续加重查体双肺广泛哮鸣音心率98次/分律齐无杂音治疗应首先选择
男性22岁反复发作性喘息咳嗽4年每年春季发作可自行缓解1天前再次发作症状持续加重查体双肺广泛哮鸣音心率98次/分律齐无杂音该患者诊断考虑为
女性48岁发热咳嗽1周黄脓性痰有臭味每日约50ml无拔牙史皮肤无疖肿既往体健X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面内壁光整空洞不偏心侧位病灶位于下叶前段和内侧段近似三角形根据上题假设信息的诊断正确的治疗选择应是
男性22岁反复发作性喘息咳嗽4年每年春季发作可自行缓解1天前再次发作症状持续加重查体双肺广泛哮鸣音心率98次/分律齐无杂音关于沙丁胺醇的平喘作用原理下列错误的是
女性62岁低热咳嗽左侧胸痛1个月夜间偶有盗汗胸片和B超提示左侧大量胸腔积液抽取胸水对患者可能益处不包括
胸主动脉瘤多见于
关于张力性气胸不正确的是
急性心脏压塞最一致的体格检查是
女性64岁宫颈癌患者在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀疼痛Doppler超声检查提示深静脉炎予抗凝治疗一度有所改善早餐进食时突感气急胸闷和心前区疼痛呈进行性加重检查见患者明显发绀不能平卧心界扩大心率110次/分律齐P2亢进三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律左下肺呼吸音降低既往有高血压和冠心病病史根据本病例的临床表现首选筛查措施是
女性64岁咳嗽痰中带血体重减轻半年近3周出现声音嘶哑痰脱落细胞阳性纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞该患者声音嘶哑是由于
女性58岁25年前曾患右上肺结核经INHSM和PAS治疗约1年4年前病灶复发痰结核杆菌++应用2HRZ/4HR治疗痰菌转阴病灶吸收满意近1个月咳嗽痰中带血再次就诊X线示右上肺前段阻塞性炎症支气管分层示前段支气管阻塞痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性痰培养有白色念珠菌生长吸烟史20年本例最可能的诊断是
女性58岁25年前曾患右上肺结核经INHSM和PAS治疗约1年4年前病灶复发痰结核杆菌++应用2HRZ/4HR治疗痰菌转阴病灶吸收满意近1个月咳嗽痰中带血再次就诊X线示右上肺前段阻塞性炎症支气管分层示前段支气管阻塞痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性痰培养有白色念珠菌生长吸烟史20年上述检查确立诊断后下列哪项检查对治疗选择具有决定性意义
女性55岁糖尿病8年发热咳嗽咳痰3周咳痰带少量血丝肺部未闻及啰音胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影似有透光区血WBC9.2×109/sup>/L中性粒细胞比例67%该患者的治疗原则和单纯型肺结核的抗结核治疗原则是否不同
哪一种小分流的先心病有自行闭合的可能
女性62岁低热咳嗽左侧胸痛1个月夜间偶有盗汗胸片和B超提示左侧大量胸腔积液针对上述现象下一步处置是
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