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多见于老年女性 多累及少数关节 最常受累的是膝、髋关节 指间关节骨关节炎多为继发性 疼痛程度不一定与X线表现一致
是骨关节炎最为常见的表现 关节疼痛活动后加重,休息后缓解 膝外翻畸形 膝内翻畸形 以上均是
根据是否有明确病因,分为原发性和继发性 根据关节炎的分布,分为局限性和全身性 根据是否伴有症状,分为症状性和放射学骨关节炎 原发性骨关节炎是指原因明确的骨关节炎 骨关节炎的患病率与患者年龄、性别、民族以及地理因素有关
Heberden结节 Bouchard结节 方形手 蛇形手 爪样畸形
Heberden结节 Bouchard结节 方形手 蛇形手 爪样畸形
抗核抗体检查 类风湿因子测定 HLA—B27阳性 Heberden结节 血尿酸升高
症状多见于40岁以后 疼痛多发生于活动之后,休息可以缓解 晨僵一般不超过30分钟 手骨关节炎具有遗传倾向 骨关节炎最基本的病理改变是滑膜炎
远端指间关节赫伯登(Heberden)结节 近端指间关节布夏尔(Bouchard)结节 天鹅颈样畸形 手指关节增生及侧向半脱位致蛇样畸形 第1腕掌关节骨质增生方形手畸形
颞颌关节受累常见于类风湿关节炎 下肢大关节肿痛多见于脊柱关节病 类风湿关节炎不会累及脊柱 骨关节炎也可有近端指间关节受累 银屑病性关节炎可表现为小关节肿
休息位手夹板 剧烈的增强肌力练习 关节保护原则 柔软的ROM练习 温热因子治疗
化脓性关节炎 风湿性关节炎 类风湿关节炎 骨关节炎 结核性关节炎 松毛虫性骨关节炎