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妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠 在妊娠期发生的糖代谢异常属于妊娠期糖尿病 在原有糖尿病基础上合并妊娠属于糖尿病合并妊娠 在妊娠期首次发现的糖代谢异常,不能排除孕前既有病变,属于糖尿病合并妊娠 妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病的80%~90%
流产率增高 容易发生前置胎盘 受孕率下降 泌尿系统感染最为常见 羊水过多易发生早产
对于糖尿病合并妊娠者需要严格控制血糖,防止出现酮症酸中毒 对于妊娠合并糖尿病者首先是明确诊断,在妊娠24~28周进行糖耐量筛查 控制母体血糖时多采用口服降糖药如二甲双胍 糖尿病孕妇发生先兆子痫的风险是其他孕妇的2~3倍 对于胎儿巨大的产妇,最好选择剖宫产
肾性糖尿病 妊娠糖尿病 甲亢 1型糖尿病 糖尿病合并妊娠
玉女煎加减 平胃散合桃红四物汤加减 消渴方加减 七味白术散加减 血府逐瘀汤加减
对于糖尿病合并妊娠者需要严格控制血糖,防止出现酮症酸中毒 对于妊娠合并糖尿病者首先是明确诊断,在妊娠24~28周进行糖耐量筛查 控制母体血糖时多采用口服降糖药如二甲双胍 糖尿病孕妇发生先兆子痫的风险是其他孕妇的2~3倍 对于胎儿巨大的产妇,最好选择剖宫产
白术散 六味地黄丸 补阳还五汤 金匮肾气丸 玉女煎
金匮肾气丸 玉女煎 五味消毒饮 六味地黄丸 消渴方
活血化瘀祛痰 滋阴温阳 益气健脾 清热润肺,生津止渴 清胃泻火,养阴增液