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为骨性管道 有脊神经和椎动脉通过 由相邻椎弓根的上、下切迹围成 其前内侧壁为椎体钩、椎间盘和椎体下部 后外侧壁为椎间关节
顽固性呃逆 颈部畸形 气管受压移位 颈部巨大肿物 颈神经支配区癌性疼痛
防止全脊麻发生 注药前反复回抽，避免局麻药中毒 阻滞前多用阿托品，防止心率减慢 避免进针过深，造成喉返神经阻滞 避免损伤血管造成出血、血肿
颈、上胸部带状疱疹后神经痛 颈源性头痛 颈部畸形 颈椎病 颈神经支配区癌性疼痛
腰部椎间孔大，包覆脊神经根的蛛网膜与常超出椎间孔，实施神经阻滞时应注意不要将麻醉药液注入其中 其适应证包括腰部软组织损伤，腰肌纤维炎，腰背筋膜疼痛综合征 单侧阻滞时，取健侧卧位，弯腰屈髋屈膝，于患侧棘突旁开5.0cm处做皮丘，腰麻针与皮肤成45°刺入 两侧阻滞时，患者采取俯卧位，下腹部垫枕，确定腰椎棘突 脊神经分布重叠常表现为在穿刺针到达椎旁或椎间孔之前即出现异常感觉，为达到阻滞效果，应严格按操作步骤进行
颈部畸形 颈部巨大肿物 气管受压移位 顽固性呃逆 颈神经支配区癌性疼痛
使椎间孔舒展 使椎间孔缩小 减轻对神经根的刺激 牵拉椎间孔 牵拉肌肉或筋膜
颈源性头痛 颈椎病 颈部畸形 颈、上胸部带状疱疹后神经痛 颈神经支配区癌性疼痛
S1～S5神经以前后支分别由相应的骶前、后孔走出 C1神经由C1颈椎和枕骨之间出椎管 C8神经自C7颈椎和T1椎体之间的椎间孔走出 C2～C7神经从同序数的椎骨上位椎间孔穿出 尾神经由骶管裂孔穿出
前方为颈长肌 后方为脊髓、脊膜支和椎体血管 外侧有椎动脉、椎静脉和交感神经丛 后外侧部构成椎间孔的后壁 后外侧部邻近颈神经根
S1～S5神经以前后支分别由相应的骶前、后孔走出 C1神经由C1颈椎和枕骨之间出椎管 C8神经自C7颈椎和T1椎体之间的椎间孔走出 C2～C7神经从同序数的椎骨上位椎间孔穿出 尾神经由骶管裂孔穿出
为骨性管道 有脊神经和椎动脉通过 由相邻椎弓根的上、下切迹围成 其前内侧壁为椎体钩、椎间盘和椎体下部 后外侧壁为椎间关节
C
神经由C颈椎和枕骨之间出椎管 C
～C
神经从同序数的椎骨上位椎间孔穿出 C
神经自C颈椎和T椎体之间的椎间孔走出 S～S
神经以前后支分别由相应的骶前、后孔走出 尾神经由骶管裂孔穿出
前方为颈长肌 后方为脊髓、脊膜支和椎体血管 外侧有椎动脉、椎静脉和交感神经丛 后外侧部构成椎间孔的后壁 后外侧部邻近颈神经根
其适应证包括腰部软组织损伤，腰肌纤维炎，腰背筋膜疼痛综合征 两侧阻滞时，患者采取俯卧位，下腹部垫枕，确定腰椎棘突 单侧阻滞时，取健侧卧位，弯腰屈髋屈膝，于患侧棘突旁开5．0cm处做皮丘，腰麻针与皮肤成45°刺入 腰部椎间孔大，包覆脊神经根的蛛网膜与常超出椎间孔，实施神经阻滞时应注意不要将麻醉药液注入其中 脊神经分布重叠常表现为在穿刺针到达椎旁或椎间孔之前即出现异常感觉，为达到阻滞效果，应严格按操作步骤进行
C
C
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