女患，46岁，颈项部疼痛1年，双上肢麻木无力8个月。查体有颈部运动受限，腱反射减弱。颅颈侧位片示枢椎齿状突超过腭枕线3.5mm，本病最可能诊断为（）。

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北京住院医师神经内科Ⅰ阶段《神经内科综合练习》真题及答案点击查看

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如果累及后组颅神经会出现的症状有

声音嘶哑,吞咽困难,构音障碍和舌肌萎缩眼震,共济失调体位性头晕,眩晕,恶心,呕吐四肢轻瘫,病理征及感觉障碍头面部感觉异常

女性30岁双上肢麻木无力一年进行性加重伴走路不稳查体双上肢感觉减退共济失调MRI表现见图附后a.矢状

脊髓空洞脊髓积水 Chiari畸形合并脊髓空洞 Dandy-Walker综合征颈髓室管膜瘤

某女46岁颈项部疼痛1年双上肢麻木无力8个月查体有颈部运动受限腱反射减弱颅颈侧位片如图示本病最可能诊

小脑扁桃体下疝畸形扁平颅底颅底凹陷症颈椎病椎管内肿瘤

女患54岁1年前开始右上肢疼痛咳嗽时加重5个月前右上下肢逐渐无力伴左下肢麻木逐渐向上扩展查体右上肢肌

左侧颈膨大及上胸髓右侧颈膨大及上胸髓双侧颈膨大左侧颈膨大右侧颈膨大

该患者的病变部位可能在

高颈段脊髓颈膨大胸段脊髓腰膨大周围神经

女患54岁1年前开始右上肢疼痛咳嗽时加重5个月前右上下肢逐渐无力伴左下肢麻木逐渐向上扩展查体右上肢肌

左侧颈膨大及上胸髓右侧颈膨大及上胸髓双侧颈膨大左侧颈膨大右侧颈膨大

脊髓病损的水平是

颈髓胸髓腰髓骶髓尾髓

根据病史与检查此病人最可能是

肌病周围神经病神经肌肉接头病脊髓病颅内疾病

某女46岁颈项部疼痛1年双上肢麻木无力8个月查体有颈部运动受限腱反射减弱颅颈侧位片示枢椎齿状突超过腭

小脑扁桃体下疝畸形扁平颅底颅底凹陷症颈椎病椎管内肿瘤

患者女53岁左上肢疼痛9个月咳嗽时加重开始左上下肢渐进性无力右下肢麻木逐渐向上扩展左上肢下运动神经

左侧颈膨大及上胸髓左侧颈膨大双侧颈膨大右侧颈膨大及上胸髓右侧颈膨大

患者女性30岁1年半前出现右胸背部疼痛1年前右下肢无力左下肢痛温觉迟钝近8个月双下肢无力上楼困难排尿

高颈段脊髓颈膨大胸段脊髓腰膨大周围神经

患者某女46岁颈项部疼痛1年双上肢麻木无力8个月查体有颈部运动受限腱反射减弱颅颈侧位片示枢椎齿状突超

小脑扁桃体疝扁平颅底颅底凹陷症颈椎病椎管内肿瘤

患者30岁近几年常有颈项部疼痛颈部运动受限或不灵头颈向一侧偏斜查体颈部强直双侧上肢麻木无力及肌萎缩腱

延髓上颈髓颈神经根小脑椎动脉

女患54岁1年前开始右上肢疼痛咳嗽时加重5个月前右上下肢逐渐无力伴左下肢麻木逐渐向上扩展查体右上肢肌

右侧颈膨大及上胸髓双侧颈膨大左侧颈膨大及上胸髓左侧颈膨大右侧颈膨大

患者女46岁因四肢无力3个月加重2周就诊患者3个月前自觉右下肢麻木无力给予维生素B维生素B营养神经治

双侧大脑皮质双侧丘脑颈髓髓内胸髓髓内神经根周围神经

45岁男患三个月前觉左季肋部疼痛咳嗽或喷嚏时加重四天前出现双下肢无力麻木同时排尿困难查体双侧肋缘下痛

颈髓胸髓腰髓骶髓尾髓

女患46岁颈项部疼痛1年双上肢麻木无力8个月查体有颈部运动受限腱反射减弱颅颈侧位片示枢椎齿状突超过腭

小脑扁桃体下疝畸形扁平颅底颅底凹陷症颈椎病椎管内肿瘤

患者女性30岁1年半前出现右胸背部疼痛1年前右下肢无力左下肢痛温觉迟钝近8个月双下肢无力上楼困难排尿

高颈段脊髓颈膨大胸段脊髓腰膨大周围神经

该患者神经系统受损症状涉及的结构是

延髓上颈髓颈神经根小脑椎动脉

女患54岁1年前开始右上肢疼痛咳嗽时加重5个月前右上下肢逐渐无力伴左下肢麻木逐渐向上扩展查体右上肢肌

左侧颈膨大及上胸髓右侧颈膨大及上胸髓双侧颈膨大左侧颈膨大右侧颈膨大

女患，46岁，颈项部疼痛1年，双上肢麻木无力8个月。查体有颈部运动受限，腱反射减弱。颅颈侧位片示枢椎齿状突超过腭枕线3.5mm，本病最可能诊断为（）。

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