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胃大部切除术,毕I2式 胃大部切除术,毕I1式 全胃切除术 胃楔形切除术 选择性迷走神经切断术
行双侧甲状腺部分切除术 立即停止手术,缝合伤口,术后给予甲状腺素药物治疗 行双侧甲状腺次全切除术 立即停止手术,缝合伤口 立即停止手术,缝合伤口,术后给予抗甲状腺药物治疗
手术切除的范围越广泛越好 对Ⅱ 期肿瘤, 手术应结合化疗、 放疗 对Ⅱ 期肿瘤, 局部切除肿瘤后不必进行化疗 对各期肿瘤, 手术前化疗均没有必要 一旦肿瘤发生转移, 已无手术治疗的需要
对于I1期胸腺瘤患者,术后不建议行辅助放射治疗和化学治疗 对于Ⅳa期胸腺瘤如术中偶然发现胸膜腔播散转移,应尽量予以全部切除 对可切除的术后复发胸腺瘤应尽量予以再次行手术,彻底完全切除 对于I2期胸腺瘤应术后常规行辅助放射治疗,以降低术后复发率 对外侵明显的I3期胸腺瘤行扩大切除时,应尽量避免切除双侧膈神经,尤其对于合并重症肌无力的患者
胃I2,I3型溃疡行胃大部切除的范围应不少于胃的60% 胃肠吻合口以5~6 cm为宜 毕I2式胃大部切除术后溃疡复发率较高 选择性迷走神经切断术不需加做胃引流手术
全身麻醉 颈丛神经阻滞 臂丛神经阻滞 硬膜外麻醉 蛛网膜下腔麻醉
毕I1式胃大部切除术 毕I2式胃大部切除术 迷走神经干切断术 选择性迷走神经切断术 高选择性迷走神经切断术
手术切除的范围越广越好 对Ⅱ期胃癌,手术应结合化疗、放疗 对Ⅱ期胃癌,局部切除肿瘤后不必进行化疗 对各期肿瘤,手术前化疗均没有必要 一旦肿瘤发生转移,已无手术治疗的需要
胃癌癌前病变 胃癌的I1~I2期 胃癌的I2~I3期 胃癌的I3~Ⅳ期 胃癌的Ⅳ~Ⅴ期
子宫I2度脱垂重--手术 子宫I3度脱垂--手术 子宫I2度脱垂轻--手术 子宫I1度脱垂轻--子宫托 子宫I1度脱垂重--子宫托
禁食 胃肠减压 全身支持治疗 观察4~6周,如症状不缓解,手术探查 以上都是
支气管扩张 肺结核瘤 所有I期肺癌 部分I2期肺癌 肺囊肿
当肿瘤已转移则无需手术 对I2期肿瘤,手术应结合化疗和放疗 手术切除范围越广泛越好 对各期肿瘤,术前化疗均无必要 对I2期肿瘤.局部切除肿瘤后不必化疗
年轻I1早期及I1b期高分化肿瘤要求保留生育功能者 年轻I1期低分化肿瘤要求保留生育功能者 年轻I1期及I2期要求保留生育功能者 50岁以上I1期高分化肿瘤不愿手术者 50岁以上I1期及I2期不愿手术者
I3Ⅳ期用联合化疗合并放射治疗 常用化疗方案为MOPP和ABVD I1,I2,I3期用放射治疗 化疗缓解后即可停药 外科手术主要用于活组织检查
I1,I2期胃癌以根治性切除为主 I3期胃癌争取根治性切除 I3期胃癌争取根治性切除,术后化疗 Ⅳ期胃癌应列为手术禁忌 腹部触及肿块仍可争取手术切除
选择性迷走神经切断术 迷走神经干切断术 高选择性迷走神经切断术 毕I1式胃大部切除术 毕I2式胃大部切除术
胃I2,I3型溃疡行胃大部切除的范围应不少于胃的60% 胃肠吻合口以5~6cm为宜 毕I2式胃大部切除术后溃疡复发率较高 选择性迷走神经切断术不需加做胃引流手术 none