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《医院感染暴发报告及处置管理规范》适用于二级和二级以上医院 医院感染暴发报告范围不包括疑似医院感染暴发 医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则 卫生部负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作 县级及以上地方卫生、中医药行政部门负责本辖区内的医院感染暴发报告及处置的管理工作
制定医院感染管理制度和组织实施 进行质量的监测管理及问题报告 协助问题调查；督促各项消毒隔离措施的落实 开展医院感染预防培训，管理人员和护理专业人员每年不低于100学时 开展CSSD有关医院感染管理工作
政府机构管理工作的基础 政府财务管理工作的基础 政府档案管理工作的基础 政府人事管理工作的基础
安全与质量管理工作 测量与试验管理工作 施工组织设计工作 施工过程技术管理工作
强化病案委员会的职能 发展电子病案 开展病案信息的基础管理工作 争取医院领导的支持 培养病案信息管理专业人才
做好病区环境、物品、药品、信息的管理工作 开展护理科学研究工作 严格按要求书写和保管各种护理文件 做好出入留观室病人及家属的管理工作 做好日常消毒隔离工作，预防医院内感染的发生
协助组织全院护理人员进行预防,控制医院感染知识的培训 监督,指导护理人员严格执行无菌技术操作,消毒,灭菌与隔离，一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度 发生医院感染流行或暴发趋势时，根据需要进行护士人力调配 发生医院感染是医院感染专职人员的事与护理部无关 医院感染控制工作是护理部的重要工作之一
监测、分析和反馈医院感染及其相关危险因素。 对传染病的医院感染控制工作提供指导。 参与抗菌药物临床应用的管理工作。 对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。 指导医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作。
医疗机构内以临床药学为中心，服务病人为基础的药品管理工作 医疗机构内以药品供应为中心，临床药学为基础的药品管理工作 医疗机构内以临床药学为中心，服务病人为基础，促进临床科学，合理用药的药品管理工作 医疗机构内以服务病人为中心，临床药学为基础，促进合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作 医疗机构内以服务病人为中心，临床药学为基础，促进临床科学，合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作
抗生素的使用监测 消毒灭菌制度监测 隔离制度监测 医院感染高危人群监测 全面综合性监测
测量与试验管理工作 施工组织设计工作 安全与质量管理工作 施工过程技术管理工作
负责组织医院废弃物的收集、运送及无害化处理工作 负责组织污水的处理、排放工作，符合国家 “污水排放标准 ”要求 监督医院营养室的卫生管理工作，符合《中华人民共和国食品卫生法》要求 对洗衣房的工作进行监督管理，符合医院感染管理要求
依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施 根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见 对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评 建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项 遇有紧急问题随时进行召开
负责本院抗感染药物的应用管理 定期总结、分析和通报抗感染药物应用情况 及时为临床提供抗感染药物信息 督促临床人员严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则
湘公网安备 43130202000226号