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服用左旋多巴时,尿中儿茶酚胺增加 普萘洛尔与去甲肾上腺素作用相拮抗 治疗嗜铬细胞瘤的高血压,β受体阻滞剂为首选 诊断嗜铬细胞瘤,肾上腺B超有价值 嗜铬细胞瘤在腹部以外的部位也可发生
嗜铬细胞瘤的定位诊断 恶性嗜铬细胞瘤转移灶定位诊断 肾上腺髓质增生的诊断 神经母细胞瘤及转移灶的辅助诊断 皮质醇增多症的定位诊断
尿17—羟类固醇测定 腹膜后充气造影 尿24小时VMA测定 血钾测定 基础代谢测定
尿17-羟皮质类固醇测定 血钾测定 腹膜后充气造影 尿24h VMA测定 基础代谢率测定
来源于嗜铬组织,可以分泌儿茶酚胺的肿瘤 从颅底到肛门都是嗜铬细胞瘤可能分布的部位 大多数嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质 大多数嗜铬细胞瘤位于其他部位 当术前未能预测或手术刺激时,儿茶酚胺释放引起的病生理变化可能非常剧烈
血浆儿茶酚胺测定 尿17-羟皮质类固醇测定 尿24小时VMA测定 血浆肾素测定 基础代谢率检查
肿瘤内有脂肪可以呈低密度 较小肿瘤密度均匀,类似肾脏的密度 较大的肿瘤可以出现囊变 增强检查肿瘤明显强化,其内低密度区无强化 10%的嗜铬细胞瘤为多发性
不足10% 膀胱嗜铬细胞瘤 85% 90%以上 45%以下
视物模糊 头痛 腹痛 心悸 在排尿、膀胱充盈或按压膀胱时血压升高
来源于嗜铬组织,可以分泌儿茶酚胺的肿瘤 从颅底到肛门都是嗜铬细胞瘤可能分布的部位 大多数嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质 大多数嗜铬细胞瘤位于其他部位 当术前未能预测或手术刺激时,儿茶酚胺释放引起的病生理变化可能非常剧烈
10%嗜铬细胞瘤是恶性的 10%嗜铬细胞瘤是双侧的 10%嗜铬细胞瘤是异位的 10%嗜铬细胞瘤发生于成人 10%是嗜铬细胞瘤是隐匿的
神经母细胞瘤 嗜铬细胞瘤的定位诊断 皮质醇增多症 恶性嗜铬细胞瘤 肾上腺髓质增生
嗜铬细胞瘤的定位诊断 恶性嗜铬细胞瘤 肾上腺髓质增生 神经母细胞瘤 以上都对
嗜铬细胞瘤的定位诊断 恶性嗜铬细胞瘤转移灶定位诊断 肾上腺髓质增生的诊断 神经母细胞瘤及转移灶的辅助诊断 皮质醇增多症的定位诊断
嗜铬细胞瘤多位于肾上腺,也可位于腹腔内肾上腺外,甚至腹腔外 嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素 嗜铬细胞瘤患者可首选β受体阻滞剂控制高血压 嗜铬细胞瘤患者约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及直立性低血压
尿17-羟类固醇测定 腹膜后充气造影 尿24小时VMA测定 血钾测定 基础代谢测定
嗜铬细胞瘤多位于肾上腺,也可位于腹腔内肾上腺外,甚至腹腔外 嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素 嗜铬细胞瘤病人可有高血压或低血压,心动过速或心率缓慢,全身发热或四肢冰凉,急性腹痛、高热、心律失常等多种临床表现 嗜铬细胞瘤病人约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压 嗜铬细胞瘤病人应首选β受体阻滞剂控制高血压
嗜铬细胞瘤的定位诊断 恶性嗜铬细胞瘤转移灶的定位监测 皮质醇增多症 神经母细胞瘤的辅助诊断 肾上腺髓质增生的辅助诊断
10%嗜铬细胞瘤是恶性的 10%嗜铬细胞瘤是双侧的 10%嗜铬细胞瘤是异位的 10%嗜铬细胞瘤发生于成人 10%是嗜铬细胞瘤是隐匿的